Intoxicações em pediatria

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021As intoxicações em pediatria representam uma causa frequente de ida ao serviço de urgência nesta faixa etária, podendo ser voluntárias ou acidentais. As últimas são mais comuns em crianças mais novas e as voluntárias ou intencionais são mais frequentes em adolescentes por estarem associadas ao consumo de álcool em ambientes recreativos ou a tentativas de suicídio. Tendo em conta a frequência das intoxicações pediátricas e o problema crescente associado ao consumo de álcool ou drogas por jovens, torna-se pertinente estudar esta temática e verificar qual a realidade de um hospital português. Este trabalho tem como objetivos rever a literatura científica relacionada com este tema e analisar os dados recolhidos da urgência pediátrica do Hospital Beatriz Ângelo dos dois últimos anos (2019 e 2020), referentes a crianças entre os zero e os 17 anos e 364 dias, que recorreram ao serviço de urgência por intoxicações. Registaram-se 74 casos em 2019 e 41 casos em 2020, tendo-se verificado que: o sexo feminino foi o mais frequente em ambos os anos, a maioria das intoxicações são referentes aos extremos de idades, os medicamentos foram a etiologia mais frequente e houve um aumento percentual de intoxicações intencionais. Verificou-se, também, um aumento da percentagem de casos com antecedentes pessoais psiquiátricos, bem como a necessidade de orientação para a pedopsiquiatria. Refira-se, ainda, que entre março e maio de 2020 se registou uma diminuição de casos no serviço de urgência, que correspondeu ao período de confinamento em Portugal. Por fim, notou-se que o encaminhamento pós-alta foi feito maioritariamente para o médico de família, que a fluidoterapia foi a medicação mais frequentemente administrada e que o CIAV foi contactado de modo equiparável em ambos os anos. A maioria das intoxicações pediátricas são preveníveis, pelo que é importante educar e sensibilizar a população para esta temática.Pediatric intoxication represents a frequent cause of resorting to the pediatric emergencies and can be intentional or unintentional. The latter is more common in younger children and intentional intoxication is more usual among teenagers because they are associated with alcohol consumption in recreational environments or with suicide attempts. Given the frequency of pediatric poisoning and the growing problem that is alcohol and drugs consumption by adolescents, studying this topic and understanding the reality of a Portuguese hospital becomes relevant. This work aims to review the scientific literature related to this topic and analyse the data collected from the pediatric emergency room at Hospital Beatriz Ângelo from the last two years (2019 and 2020), referring to children from zero to 17 years and 364 days, who resorted to the emergency unit because of an intoxication. There were 74 admissions in 2019 and 41 admissions in 2020. Feminine sex was the most frequent in both years, most of the intoxications were seen both in the younger and in the older child, medication was the most common cause of poisoning and it was registered an increase in intencional intoxications. We also ascertained that there was a growth of cases with psiquiatric medical history and the need to guidance more cases to child psiquiatry. Between march and may of 2020 it was registered a decrease in admissions to the emergency room and this time course coincided with the Portugal lookdown period. We also verified that most of the patients were discharged to the family’s doctor, that fluid therapy was the most prescribed treatment and CIAV was contacted equally in both years. Most of the pediatric intoxications are preventable, so it is important to educate the population and raise awareness to this issue