revisão narrativa

Introdução: Nos últimos anos tem havido um aumento na procura de tratamento ortodôntico por pacientes com comprometimento periodontal. O tratamento ortodôntico visa restabelecer a função oclusal do paciente, tal como resolver problemas de migração dentária, estética e aumentar a autoestima. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura sobre o tratamento ortodôntico em pacientes periodontais, assim como, compreender a relação existente entre a Periodontologia e a Ortodontia. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica entre abril e outubro de 2021 na base de dados Medline e Medline Complete, utilizando o motor de busca Pubmed e EBSCO, respetivamente, e no Google Scholar, com as palavras-chave: “tratamento ortodôntico”, “movimentação dentária”, “doença periodontal”, “terapia periodontal”, “limitações” e “relação ortodontia-periodontologia”. Resultados: Para a manutenção da saúde periodontal em periodonto reduzido é importante o recurso a aparatologia que facilite a higienização e permita um controlo rigoroso da placa bacteriana, não só por parte do paciente, como também através de consultas regulares de controlo com o Periodontologista, por forma a evitar efeitos adversos no decorrer do tratamento e consequente interrupção do mesmo em caso de recidiva da doença periodontal. Nestes pacientes, o tratamento ortodôntico reduz a possibilidade de perdas dentárias e de agravamento da doença periodontal decorrente do mal posicionamento dentário, podendo melhorar os defeitos ósseos e aumentar a inserção do ligamento periodontal. Por outro lado, o movimento dentário deve ser realizado com recurso a forças de magnitude leves, sendo importante um correto planeamento, e após o tratamento ortodôntico, a utilização de contenções que garantam uma boa estabilidade de oclusão. Conclusão: O sucesso do tratamento depende da abordagem multidisciplinar. É essencial um bom planeamento entre o Periodontologista, que ficará responsável pelo controlo da doença periodontal antes, durante e após o tratamento ortodôntico, e o Ortodontista que fará um plano de tratamento adaptado às necessidades de cada paciente.Introduction: In recent years there has been an increase in the demand for orthodontic treatment by patients with periodontal involvement. Orthodontic treatment aims to re-establish the patient's occlusal function, such as solving problems of tooth migration, esthetics and increasing self-esteem. Objective: To conduct a literature review on orthodontic treatment in periodontal patients, as well as to understand the relationship between Periodontology and Orthodontics. Methods: A bibliographic search was carried out between April and October 2021 in the Medline and Medline Complete databases, using the Pubmed and EBSCO search engines, respectively, and in Google Scholar, with the keywords: “orthodontic treatment”, “tooth movement”, “periodontal disease”, “periodontal therapy”, “limitations”, “orthodontics- periodontology relationship”. Results: For the maintenance of periodontal health in a reduced periodontum, it is important to use an orthodontic apparatus that facilitates hygiene and allows a strict control of the bacterial plaque, not only by the patient, but also through regular control consultations with the Periodontist, in order to avoid adverse effects during the course of treatment and consequent interruption in case of relapse of the periodontal disease. In these patients, orthodontic treatment may reduce the possibility of tooth loss and aggravation of periodontal disease due to dental malposition, which can improve bone defects and increase clinical attachment level. On the other hand, tooth movement should be performed using light magnitude forces, with correct planning being important, and after orthodontic treatment, the use of retainers that ensure good occlusion stability. Conclusion: Treatment success depends on a multidisciplinary approach. Good planning is essential between the Periodontist, who will be responsible for controlling periodontal disease before, during and after orthodontic treatment, and the Orthodontist, who will make a treatment plan suitable to the needs of each patient