Efecto en la regeneración ósea guiada de una membrana de PLGA modificada a nivel microtopográfico con plasma de oxígeno y funcionalizada con una capa inorgánica de óxido de silicio

Este propósito de Tesis Doctoral tiene como fin la valoración de un nuevo tipo de membrana de ácido poliláctico-co-poliglicólico (PLGA) modificada con un tratamiento físico de plasma de oxígeno (P-O2) para favorecer su degradación en el tejido receptor y variar su topografía a escala nanométrica y, con óxido de silicio (SiO2) con el fin de promover la osteogénesis. Las membranas de PLGA se saben que son biocompatibles, reabsorbibles, y ejercen un efecto barrera para evitar la colonización del espacio óseo a regenerar por el tejido conjuntivo adyacente. Hemos realizado una introducción donde se ha hecho una revisión del uso del SiO2 tanto a nivel general como en odontología, así como de los diferentes materiales utilizados en ingeniería tisular, sus composiciones químicas moleculares, técnicas de fabricación, perspectivas y aplicaciones actuales en biomedicina. Como hipótesis se establecieron que las membranas reabsorbibles estudiados (SiO2/PLGA + P-O2) son estables y biocompatibles, y que los defectos óseos regenerados con ellas generan una mayor proporción de hueso neoformado en comparación con las membranas control (PLGA). Para ello utilizamos cuatro conejos de la raza New Zeland a los que a cada uno se les realizó dos defectos críticos de 11mm de diámetro no auto-regenerables. Tras un mes de cicatrización se sacrificaron y se les realizó la biopsia. El objetivo principal de este proyecto es testar in vivo una membrana artificial, reabsorbible y modificada para evaluar su viabilidad y posible utilización en humanos para llevar a cabo tratamientos de regeneración ósea guiada (ROG) Para poder comparar el efecto potencial osteoinductor y osteoconductor de estas membranas y estructurar una valoración con mayor significancia estadística, hicimos un análisis histomorfométrico cuantitativo del porcentaje óseo neoformado mediante Von Kossa (nitrato de plata), una comparación cualitativa de la estructura integral y densidad ósea regenerada (osteoide, médula, adipocitos y presencia o no de inflamación anormal) mediante azul de toluidina, un estudio cuantitativo nivel de resorción ósea (osteoclastos por milímetro) mediante TRAP, una comparación cualitativa de la presencia normal de aposición osteoblástica mediante ALP, y un análisis cuantitativo de los milímetros de hueso neoformado por día mediante calceína, respecto a los controles, tras un mes de regeneración. Los resultados arrojaron valores significativos de un rendimiento mucho mayor de las membranas de estudio frente a los controles, con p<0,05 para todas las diferencias entre los valores de estudio cuantitativos, y obteniendo por todo ello una valoración positiva de la influencia de estas membranas en la regeneración ósea. Podemos concluir que el óxido de silicio favorece la formación ósea.This project of doctoral thesis aims at evaluating a new type of polylactic acid-co-polyglycolic membrane (PLGA) physically modified with treatment of oxygen plasma (P-O2) to promote their degradation in the receptor tissue and vary nanoscale topography and silicon oxide (SiO2) to promote osteogenesis. PLGA membranes are known to be biocompatible, absorbable, and have an effect barrier to prevent colonization of bone regenerate space by the adjacent connective tissue. We have made an introduction where it has made a review of the use of SiO2 both generally and in dentistry, the different materials used in tissue engineering, their molecular chemistries, manufacturing techniques, perspectives and current applications in biomedicine. Our established hypothesis was that resorbable membranes of the study (SiO2 / PLGA + P-O2) are stable, biocompatible, and bone defects regenerated with this kind of membrane have a greater proportion of newly formed bone compared to control membranes (PLGA). We use four New Zealand rabbits to study bone regeneration in two critical defects of 11 mm diameter (no self-regenerated). After a month of healing they were sacrificed and underwent biopsy. The main objective of this project is to test a modified membrane in vivo and to evaluate its feasibility and possible use in humans to perform treatments GBR (GBR) To compare the osteoinductive and osteoconductive potential effect of these membranes, we made a quantitative histomorphometric analysis of the percentage of bone newly formed by Von Kossa (silver nitrate), a qualitative comparison of the integral structure and bone density generated (osteoid bone, adipocytes and presence or absence of abnormal inflammation) using toluidine blue, a quantitative study of level of bone resorption (osteoclasts per mm) by TRAP, a qualitative comparison of the normal presence of osteoblastic apposition by ALP, and a quantitative analysis of newly formed bone millimeters per day by calcein, relative to controls, after a month of regeneration. The results showing a much higher performance between the study membranes vs controls, with p