Cáncer de mama: análisis desde perspectivas transdisciplinar, psicosocial y de género en Chile y Cataluña

Background: Breast cancer is the leading cause of cancer death in women worldwide. Our objective was to compare the public health policies of breast cancer in Chile and Catalonia, under transdisciplinary, psychosocial and gender perspectives. Material and Methods: Qualitative descriptive study, which used the method of comparative analysis to compare public policies on breast cancer in Chile and Catalonia between 2005 and 2016. Results: The transdisciplinary perspective was not considered, with both regions only taking a multidisciplinary approach. For its part, the psychosocial perspective was described as relevant in the disease cycle, but in practice both sites showed limited application of this perspective. With respect to the gender perspective, Chile has incorporated it into strategies, though not consistently manner, while Catalonia mentions small elements, without being explicit about the approach. The identified emergent categories include a political/epidemiological perspective, with both locations prioritizing the development and execution of public policies to address the pathology, as well as a perspective of user empowerment, which both Chile and Catalonia identify as a fundamental aspect of medical decision making. Conclusions: The analyzed perspectives are in early stages of development; however, they are not yet in line with social demands nor current health epistemology. In terms of the comparison, there are greater similarities than differences between the two sites, and both are just starting to articulate the analyzed approaches. For now, it is important that both sites start transforming their understanding of breast cancer, and a pending task will be to materialize that new approach into health protocols and guides.Fundamentos: El cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer en la mujer a nivel mundial. Nuestro objetivo fue comparar las políticas públicas sanitarias de cáncer de mama en Chile y Cataluña, bajo las perspectivas transdisciplinar, psicosocial y de género. Material y Métodos: Estudio cualitativo descriptivo que utilizó como método y técnica el análisis comparativo entre políticas públicas sobre cáncer de mama en Chile y Cataluña desde el año 2005 al 2016. Resultados: Ninguna región considera la perspectiva transdisciplinar, y ambos sitios sólo trabajan desde un abordaje multidisciplinar. Por su parte, la perspectiva psicosocial fue descrita como relevante en el ciclo de la enfermedad; no obstante, se reduce a lo disciplinar en ambos contextos. Con respecto a la perspectiva de género, Chile señala su incorporación en las estrategias, pero no es consistente, mientras Cataluña menciona pequeños elementos sin explicitar el enfoque. Entre las categorías emergentes, se incluyen la perspectiva política/ epidemiológica, con ambos espacios prioritizando la elaboración y ejecución de las políticas públicas para la patología, y la perspectiva del empoderamiento de las usuarias, la cual ambas regiones identifican como eje fundamental en la toma de decisiones médicas. Conclusiones: Existe un estado incipiente al abordar las perspectivas analizadas, sin embargo, no condicen con las demandas sociales ni el avance epistemológico sanitario. En lo comparativo, existen mayores similitudes que diferencias, ambos manifiestan una precaria articulación de los planteamientos analizados. Por ahora, es importante comenzar transformando la comprensión sobre el cáncer de mama, tarea pendiente será su materialización en protocolos y guías sanitarias