La emergencia de concepciones de participación en salud pública

The objective of this study is to identify the emergence of notions of health participation, in the public health movement in Brazil. Inspired by Foucault's genealogy, this study hopes to identify specific continuities and find strengths and occurrences within the movement, rather than study the origins and definitions of participation. These will reveal disperse, irregular and strategically planned movements which seek to particimake participation part of policy and create consensus. A search was carried out to identify government and academic documents with the terms "community participation," "popular participation," "social participation," and "political participation." The analysis allows us to describe the linear development of the concept of participation in three important moments. First, the strengthening of the relationship between PAHO and Latin American governments in the ‘60s, which expanded community participation along with health care coverage. Second is the articulation between different social actors, particularly between health professionals and technicians, and social movements in the ‘70s, which influenced the design of social and political participation. The third moment coincides with the creation of the Universal Health System (SUS), which seeks to create consensus in social participation. These are not characterized are three separate moments, nor are they lineal or without diversions, but they form part of the process of appropriation and reconstruction of the concept of participation in public health.El objetivo del trabajo es identificar la emergencia de la noción de participación en salud en las luchas de la salud en Brasil. Con inspiración en la genealogía foucaultiana, más que investigar los orígenes y definiciones consistentes de participación, esperamos identificar ciertas continuidades, encontrar las fuerzas y acontecimientos que revelan los movimientos dispersos, irregulares, montados estratégicamente para tornar la participación palabra de orden y forjar consensos aparentes. Fueron recogidos documentos gubernamentales y académicos, asociados a los términos "participación comunitaria", "participación popular", "participación social" y "participación política. El análisis nos permite asociar la construcción de la linealidad del concepto de participación en tres momentos importantes. El primero respecto al estrechamiento de las relaciones entre OPAS y gobiernos latinoamericanos en los años 1960, difundiéndose la participación comunitaria en las iniciativas de expansión de cobertura. El segundo, envuelve la articulación entre diferentes actores sociales, particularmente entre sanitaristas y técnicos de salud con movimientos populares en los años 1970, rompiendo en el diseño de la participación popular o política. Un tercer momento coincide con la gestación del SUS, que camina para la producción del consenso en torno de la participación social. Esos tres momentos identificados no se caracterizan como rupturas absolutas entre las diferentes denominaciones, ni como una linealidad sin desvíos, pero hacen parte de un proceso de apropiación y reconstrucción del concepto de participación en la salud pública