Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer

In Chile there exists a percentage of children with low weight at birth which is very similar to the rate in developed countries. These children are in greater risk of neurologic, metabolic and cognitive capacity development deficit, also requiring special care during their development. The present paper seeks to appraise the risk factors of low weight at birth, so as to detect them in time and thus avoid their occurrence. Our study was centered on live-born babies with birth weights below 2.500 grams (n = 334), in the Maternity of the University of Chile Clinical Hospital during the years 200I and 2002. The information was obtained during prenatal attention and delivery; newborns with very low birth weight ( < 2.000 grams) were compared with those weighing 2000 grams or more. The statistical analysis considered the evaluation of the quality and consistency of the data obtained, for which purpose the Stata 8.0 program was used. It was observed that the main factor associated with very low birth weight is prematurity ( 89% ), followed by extreme age of the mother (50. 7%) and, in the third place, preeclampsia ( 44.5% ). This study concludes that the risk factors of very low weight at birth have varied in the last decade. This is explained by the change in the epidemiologic profile which the Chilean population has experienced during the last years, changing the problems of malnutrition due to deficit for those of excess and the ministerial programs that centered their efforts on the populations in nutritional risk, thus reducing malnutrition due to deficit. The low birth weight of a premature child can be explained by the gain in weight of between 200 and 300 grams as an average for each week of permanence within the uterus, specially toward the end of gestation. As respects the extreme age of the mother, it can be confirmed that adolescent girls present a greater risk of premature delivery or low weight full-term delivery due to a pre-conceptional deflcitary nutritional state (low weight gain during pregnancy and bad controls). In women of over 35 years of age, the point is raised that the existence of chronic pathology (diabetes, hypertension, etc.) would provide the grounds for an earlier delivery. Preecclampsia is a known risk factor for low weight at birth, which produces alterations of placentation. This leads us to consider that it is possible to forestall the appearance of these factors and thus diminish the number of infants with very low birth weights.En Chile, existe un porcentaje de niños con bajo peso al nacer, cifra muy similar a las tasas de países desarrollados. Estos presentan mayor riesgo de déficit de desarrollo neurológico, metabólico y capacidad cognitiva, requiriendo además de costosos cuidados especiales a lo largo de su desarrollo. El presente trabajo busca estimar los factores de riesgo para bajo peso al nacer, con el fin de detectarlos a tiempo y evitar así su ocurrencia. Nuestro estudio consideró a los niños nacidos vivos con pesos menores a 2.500 gramos (n = 334 ), en la Maternidad del Hospital Clínico de la Universidad de Chile entre los años 2001 y 2002. La información se obtuvo durante la atención prenatal y el parto, se compararon los niños con muy bajo peso ( < 2.000 gramos) con aquéllos que pesaron 2.000 gramos y más. El análisis estadístico consideró la evaluación de la calidad y consistencia de los datos obtenidos, para esto se empleó el programa Stata 8.0. Se observó que el factor de riesgo mayormente asociado a muy bajo peso al nacer es la prematurez (89%), seguido por la edad materna extrema (50, 7%) y, en tercer lugar, la preeclampsia (44,5%). Este trabajo concluye que los factores de riesgo de muy bajo peso al nacer han variado en la última década. Esto explicado por el cambio en el perfil epidemiológico que la población chilena experimentó en estos últimos años, transformando los problemas de malnutrición por déficit por los de exceso y los programas ministeriales que centraron sus esfuerzos en las poblaciones de riesgo nutricional, reduciendo así la mal nutrición por déficit. El bajo peso de un niño prematuro es explicable por la ganancia de peso de entre 200 y 300 gramos en promedio por cada semana de permanencia dentro del útero, especialmente hacia el final de la gestación. Con respecto a la edad materna extrema, se puede afirmar que las mujeres adolescentes presentan un mayor riesgo de parto prematuro o de recién nacido de término con bajo peso debido a un estado nutricional pre concepcional deficitario (escasa ganancia de peso durante el embarazo y malos controles). En pacientes mayores de 35 años, se plantea que la existencia de patología crónica (diabetes, hipertensión, etc) motivaría adelantar el parto. La preeclampsia es un factor de riesgo conocido de bajo peso de nacimiento, que ocasiona alteraciones de la placentación. Lo anterior orienta a considerar que es posible prevenir la aparición de estos factores y así disminuir el porcentaje de niños con pesos muy bajos de nacimient