Glicocorticoides e osteoporose – artigo de revisão

Osteoposis is characterized as a bone density reduction disease mediated by the osteoclasts’ activity’s augmentation and a fall or change in the osteoblasts’ and osteocytes’ functions, compromising the bone’s homeostasis and promoting risk the of fractures. High doses of glucocorticoids associated to its extended use in various disorders’ treatment, because of its antiinflammatory action, will incite secundary osteoporosis, or glucocorticoids-induced osteoporosis. Imaging diagnosis methods, such as the radiological ones, and the laboratory examinations, such as the biochemical and the hormonal ones, are tools in the follow up work and in the prevention of glucocorticoids’ treatment, in order to diminish catabolic effects from glucocorticoids-induced osteoporosis. Vitamin D and calcium treatment has presented good results in the glucocorticoids-induced osteoporosis’s treatment by reducing bone reabsorption and increasing the bone’s formation. Biphosphonates have presented more effect in the inhibition of the bone reabsorption’s process when compared to the vitamin D’s treatment. Nevertheless, both treatments must be administered along with the calcium’s supplement. Calcitonin, estrogen and fluoride intake are palliative treatments.A osteoporose caracteriza-se como uma patologia de redução da densidade óssea mediada por maior atividade dos osteoclastos e diminuição ou alterações nas funções dos osteoblastos e osteócitos, comprometendo a homeostasia do tecido ósseo e favorecendo o risco de fraturas. Altas doses de glicocorticoides em conjunto ao seu uso prolongado no tratamento de diversas patologias, por sua ação antiinflamatória, induzirão a ocorrência da osteoporose secundária, ou osteoporose induzida por glicocorticoides. Métodos diagnósticos de imagem, a exemplo dos radiológicos, e métodos de diagnóstico laboratoriais, como os bioquímicos e hormonais, são ferramentas no acompanhamento e prevenção da terapêutica com glicocorticoides, visando atenuar os efeitos catabólicos desta patologia. A terapia com vitamina D associada ao cálcio tem apresentado bons resultados no tratamento da osteoporose induzida por glicocorticoides, por diminuir a reabsorção e aumentar a formação ósseas. Bifosfanatos tem apresentado maior efeito na inibição do processo de reabsorção óssea do que a vitamina D, porém, ambos devem ser ministrados juntamente com a suplementação de cálcio. Calcitonina, estrógenos e flúor são paliativos no tratamento