Ação dos agentes clareadores contendo peróxido de hidrogênio e peróxido de carbamida sobre o esmalte dental humano*

The increasing demand of modern society for aesthetic dental procedures has found reply in dentistry that has been providing options for dental bleaching, using gels that may be auto-applicable or exclusively manipulated by professionals, either photo-activated by led or laser/led or not, or even incorporated to dentifrices formulas. Apparently less aggressive to mineralized structures, the available bleaching agents contain: hydrogen peroxide, carbamide peroxide and sodium perborate, the last one indicated for endogenous bleaching procedures in pulped teeth. In the concentration of 10%, auto-applicable, the carbamide peroxide is considered the gold standard substance by FDA. The sprouting of injuries in the morphology of the enamel, especially the hipersensitivity, has justified, also, the fluoride-therapy and the application of infra-red laser, amongst other procedures. It is not consensual among researchers if the severity of the injuries on the surface of dental enamel, detected by electronic microscopic scanning and caused by the action of these products, has clinical relevance. This paper aims to discuss the effect on human dental enamel resultant of the application of the hydrogen peroxide and carbamide peroxide, bleaching materials that constitute dentifrices and gels.A demanda crescente da sociedade moderna pelos procedimentos odontológicos de caráter estético tem encontrado resposta na odontologia mediante a opção pelo clareamento dental, seja através de géis auto-aplicáveis ou de exclusiva competência profissional, foto-ativados ou não pelo led ou laser/led, seja incorporados à formulação de dentifrícios. Aparentemente menos agressivos às estruturas mineralizadas, os produtos clareadores disponíveis no mercado contêm peróxido de hidrogênio, peróxido de carbamida e perborato de sódio, sendo esse último indicado para a realização de clareamentos endógenos em dentes despolpados. Na concentração de 10%, auto-aplicável, o peróxido de carbamida é considerado padrão “ouro” pela FDA. O surgimento de lesões na morfologia do esmalte, em particular a hipersensibilidade, tem justificado, inclusive, a flúor-terapia e a aplicação do laser infravermelho, dentre outros procedimentos. Não é consensual, entre os pesquisadores, se a severidade das lesões detectadas microscopicamente na superfície do esmalte dental, em decorrência da ação desses produtos, tem relevância clínica. O objetivo deste artigo é discutir os efeitos, sobre o esmalte dental humano, da aplicação de produtos que contêm peróxido de hidrogênio, peróxido de carbamida, agentes clareadores que integram dentifrícios e géis