SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM UNIDADE DE INTERNAÇÃO PSIQUIÁTRICA

Trata-se de um relato de experiência que objetivou elaborar um instrumento para sistematizar a assistência de enfermagem numa unidade de internação psiquiátrica de um hospital geral. Utilizou-se a prática baseada em evidência e a linguagem NANDA, NIC e NOC como opção taxonômica. Para o desenvolvimento das fases do processo de enfermagem, foi proposto instrumento em forma de checklist, cuja finalidade foi possibilitar articulação entre o cuidado de enfermagem baseado na psiquiatria clínica e a abordagem integral das necessidades do paciente. O processo de enfermagem foi norteado pela relação enfermeiro-paciente, cujas fases de desenvolvimento são inseridas em suas etapas, organizando a proposição das intervenções. Logo, defende-se que a utilização de um instrumento permite ao enfermeiro tomar decisões, oferecendo subsídios para o estabelecimento dos diagnósticos, resultados esperados e ações de enfermagem, que sustentam a avaliação do cuidado integral e traz contribuição do enfermeiro para constituição de projetos terapêuticos numa equipe multiprofissional.