Inmunoregulación en trasplante renal por células mieloides supresoras y células B reguladoras

El trasplante renal es la mejor opción terapéutica para los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada (ERCA). La mejora en sus resultados ha sido, en gran medida, posible gracias a los fármacos inmunosupresores, con los que se ha evitado la respuesta del sistema inmunológico sobre el injerto pero que dan lugar a múltiples complicaciones como infecciones y cáncer. A pesar de ello, siguen existiendo rechazos y la supervivencia del injerto a largo plazo sigue siendo subóptima. Esto hace necesaria la búsqueda de nuevos biomarcadores no invasivos que detecten de forma precoz el rechazo y el deterioro del injerto, así como otras complicaciones. Recientemente, se han identificado poblaciones celulares minoritarias del sistema inmunológico con potentes capacidades inmunoreguladoras que podrían tener un papel importante en la tolerancia del injerto. Entre estas poblaciones celulares se encuentran las células supresoras de estirpe mieloide monocíticas (M‐MDSC), con potentes funciones inmunosupresoras sobre las respuestas inmunes, y los linfocitos B reguladores (IL10+Breg), capaces de producir interleucina (IL)10 e inhibir la función efectora de los linfocitos T..