Hémoculture : profil bactériologique et antibiorésistance à l’hôpital Ibn Sina de Rabat

L’objectif de notre étude est de déterminer le profil épidémiologique et la sensibilité aux antibiotiques des bactéries isolées des hémocultures au sein du CHU Ibn Sina dans un but d’optimisation de l’antibiothérapie probabiliste pour une meilleur prise en charge. Il s’agit d’une étude rétrospective du premier Janvier 2009 à 31 Décembre 2010, basée sur l’interprétation des hémocultures à partir des registres et des archives du laboratoire de bactériologie­sérologie de l’hôpital Ibn Sina à Rabat 5093 hémocultures ont été réalisées, parmi ces hémocultures 878 ont été positives, avec un taux de positivité 17,2 %.488 souches bactériennes ont été considérées comme des vraies bactériémies, soit 55,5% du nombre d’hémocultures positives, et 9,58 % du nombre total d’hémocultures réalisées. Les bacilles à gram négatif sont responsables de 59 ,63 % des bactériémies et les cocci à gram positif sont à l’origine de 39 ,13%. Les espèces les plus fréquemment isolées sont : S. aureus (27.66%) ;Klebsiella(20.49 %) et E coli(10.24%) Les souches résistantes du groupe KES sont de : 93 % Pour l’association Amoxicilline Acide clavulanique 64 %pour cefotaxime 23,6 % pour la ciprofloxacine Les isolats du Pseudomonas aeruginosa et d’Acinetobacter baumanii présentent respectivement une résistance de : 11,11 %(50 %.) pour l’imipineme 22,2 %(52.33 %.) pour la ciprofloxacine La résistance à l’oxacilline est de : 31,08 %.pour S. aureus 60,41 % Pour S .coagulase négative Les streptocoques montrent une résistance de : 42 ,8 % à l’érythromycine 66 ,6 % à la pénicilline G Une détermination actualisée du profil épidémiologique et de la sensibilité aux antibiotiques des isolats des hémocultures est nécessaire pour guider l’antibiothérapie probabiliste des bactériémies