Troubles psychotiques et usage du cannabis a propos de 36 cas.

Le lien entre les troubles psychotique et le cannabis constitue un sujet de débat important. La revue de littérature montre que certains auteurs sont pour l’existence d’un lien direct entre l’usage du cannabis et la psychose, en se basant sur des arguments neurobiologiques et l’analyse des cohortes. D’autres auteurs réfutent l’existence de ce lien. Dans tous les cas, le cannabis constitue un facteur de risque et de gravité dans l’évolution des affections psychotiques. Chez les schizophrènes, le cannabis aggrave les symptômes psychotiques, et surtout les symptômes productifs, et il est à l’origine de rechutes et d’hospitalisations fréquentes. Dans ce cadre, nous avons effectué une étude rétrospective sur l’année 2006, d’une série de 36 patients psychotiques usagers de cannabis, au sein du service de psychiatrie de l’HMIMV. Cette étude a permis de ressortir deux résultats principaux : • Le pourcentage important (62%) de patients psychotiques usagers de cannabis par rapport à l’ensemble des patients psychotiques. • L’existence de patients présentant un trouble psychotique induit conforme aux critères diagnostiques du DSM IV-TR (mini série de 4 cas) La comparaison entre les patients de notre série et un groupe témoin de patients psychotiques abstinents a bien montré que l’usage du cannabis est un facteur aggravant de la symptomatologie et de l’évolution de la psychose