Application de la thérapie cellulaire dans le traitement des défauts de consolidation osseuse

Le remodelage osseux est un processus physiolo¬gique complexe incluant des facteurs cellulaires, vasculaires, des cytokines et des facteurs de croissance. L’ostéocyte semble jouer un rôle clé déclenchant, selon les signaux reçus, ce proces¬sus. Celui-ci implique les ostéoblastes et ostéoclastes et les cellu¬les souches progénitrices mésenchymateuses présentes dans la moelle osseuse. Ce remodelage osseux peut être déficitaire dans différentes affections osseuses notament dans les pseudarthroses. Les pseudarthroses des os longs restent un problème d'actualité en traumatologie. Si l'autogreffe cortico-spongieuse reste la technique de référence pour le traitement de ces pseudarthroses, de nouvelles thérapeutiques innovantes apparaissent comme la greffe percutanée de moelle osseuse autologue concentrée. Cette thése est realisée afin d’éclaircir cette méthode,d’expliquer les differentes étapes de sa technique; de mettre en exergue ses apports et d’étaler les résultats des études réalisées sur le sujet. Cette technique est peu invasive;elle presente peu de complications; et elle est renouvelable dans le temps sans amputation du capital osseux. Elle peut etre proposée relativement tot dans l’evolution d’une fracture. Mais; sans essai plus vaste validant son efficacité, elle reste du domaine de la recherche Clinique