Les tumeurs germinales malignes extra-cerebrales de l’enfant : À propos de 31 cas observés au service d’Anatomie et de Cytologie Pathologiques de l’Hôpital d’Enfants de Rabat.

Les TGM représentent un groupe de néoplasies rares chez l’enfant. Elles sont caractérisées par leur grande hétérogénéité. Elles diffèrent sur les plans cliniques, radiologiques, biologiques, anatomopathologiques et moléculaires. Le but de ce travail est de dresser un profil histopathologique des TGM à partir du recrutement du service d’Anatomie et de Cytologie Pathologiques de l’Hôpital d’Enfant de Rabat et de faire une mise au point sur les aspects anatomopathologiques et moléculaires de ces tumeurs. Une série de 31 cas de TGM a été colligée sur 18 ans. L’âge moyen était de 6ans, le sexe rationdej2F/1M. Les localisations étaient gonadiques dans 64,52% des cas. Les localisations extragonadiques étaient sacrococcygiennes dans 16,13% des cas, abdomino-pelviennes et rétropéritonéales dans 9,68% des cas, cervicales dans 6,45% des cas et au niveau du vagin dans un cas. Les types histologiques étaient représentés par la tumeur vitelline dans 41 ,94% des cas, le tératome immature dans 29,03% des cas, le séminome dans 16,13% des cas et les TGM mixtes dans 12,90% des cas. Les tumeurs vitellines et les tératomes immatures étaient retrouvés chez le petit enfant. Les séminomes et les TGM mixtes étaient retrouvés chez le grand enfant et l’adolescent. Le diagnostic anatomopathologique était morphologique. Ce travail montre que nos résultats rejoignent globalement ceux de la littérature. Les TGM semblent assez fréquentes chez le petit enfant. Le type histologique le plus fréquent est la tumeur vitelline. La prise en charge de la pièce opératoire par le pathologiste nécessite une confrontation avec les taux des marqueurs tumoraux afin d’orienter l’échantillonnage