La diphtérie, maladie bactérienne re-émergente

La diphtérie est une infection bactérienne lié au corynébacterium diphtériae, sa gravité est due à la diffusion locale et systémique de l'exotoxine diphtérique. Le corynébacterium diphteriae est une bacille gram positif, immobile, non encapsulé avec des extrémités renflées se regroupant en palissade. Le milieu de Leoffler au sérum de bœuf coagulé est le milieu d’isolement le plus propice.La transmission se fait soit directement par les gouttelettes de Pflügge , soit indirectement . Au Maroc, le dernier cas clinique déclaré était en 1991, alors qu'en Algérie la dernière épidémie de la diphtérie à été survenue en 1995. Les manifestations cliniques de la diphtérie sont principalement les angines à fausses membranes, la laryngite ou croup, l'atteinte cutanéo-muqueuse , la myocardite et la neuropathie. Le diagnostic positif s'appuie sur des arguments épidémiologiques, cliniques et bactériologiques. Les traitement de la diphtérie repose essentiellement sur une sérothérapie à base d'antitoxine, et une antibiothérapie. La découverte du vaccin en 1923 a modifié le profil épidémiologique de la diphtérie, rendant la vaccination de l'adulte et du sujet âgé obligatoire, et pour l'enfant elle fait partie du programme national d'immunisation