Financial statement frauds in assurance companies

Yüksek Lisans Dönem ProjesiSuistimal kavramına tanım olarak bakıldığında genelde haksız kazanç sağlamak amacıyla, görev ve yetkilerin kötüye kullanılması ve gerek kanun, düzenleme, şirket politikaları ve gerekse iş yaşamındaki ahlaki beklentileri yok sayarak hareket edilmesi sonucunda bilerek (kasten) yapılan tutum ve davranışlar olarak tanımlanan bir terimdir. Sigorta ise dayanışma ilkesine dayanmakla birlikte ani ve beklenmedik bir olayla\ud karşılaşıldığında ortaya çıkan maddi kayıpların telafi edilmesi ve sigortalıların kayıplarından önceki mevcut durumlarına gelmelerine yardım etme ilkesine dayanmaktadır. Her sektörde olduğu gibi sigortacılık sektörü de suistimale açık bir meslek dalıdır. Sigorta sektörünün bu gibi suistimallerden daha fazla etkilenmesinin en\ud önemli sebeplerinden biri olarak iyi niyet prensibinin öncelikli olması ve kişilerin uğradıkları zararların en kısa sürede yerine getirilmesi ilkesine dayanmasından kaynaklanmaktadır. Sigorta şirketlerinin karşılaştıkları birçok suistimal çeşidi mevcuttur. Bunların hemen hemen hepsi de sigorta şirketine karşı yapılan haksız kazanç sağlamayı amaçlayan kötü niyetli sigortalılardan oluşmaktadır. Sigorta suistimalleri gerçek kayıpları karşılamak üzere dürüst sigortalılar tarafından ödenen primlerle oluşan fonların sahte başvuru ve sahte hasarlar tarafından tüketilmesi sonucunu beraberinde getirmektedir. Sigorta şirketlerini zor durumda bırakan bu tür suistimaller şirketlerin mali yapıları üzerinde olumsuz etki yaratmaktadır. Bir diğer suistimal olarak karşımıza çıkan finansal tablo suistimalleri ise bilerek ve kasten finansal tabloların yapısının değiştirilmesi suretiyle yapılan ve mali yapının olduğundan daha iyi gösterilmeye çalışılması şeklinde oluşmaktadır. Bunların haricinde şirketlerin kendi bünyelerinde çalıştırdıkları personelden kaynaklanan suistimallerin olması da kaçınılmaz bir yaklaşımdır. Sigorta şirketlerinin karşı karşıya olduğu bu suistimal risklerine karşı, bu risklerin önlenmesine ilişkin önleme prosedürlerinin oluşturulması ve bunun da yapısı itibari ile tecrübeli kişiler tarafından iç kontrol sistemi kurularak yapılması gerekmektedir. Bu çalışmada, sigorta şirketlerinin yapısı anlatılarak, sigorta şirketlerinde karşılaşılan suiistimaller ve kötü kullanımlar hakkında bilgi verilmesi amaçlanmıştır.AbstractThe definition of the fraud may be explained as to abuse the duties and authorizations in order to gain unlawful profits, and as to act or behave intentional to ignore for law, arrangement, company policy and ethical expectations of work life. Since the insurance has been based on the principle of solidarity, it also depends on to help the insurance policy holders to compensate the financial losses and to bring them to their\ud previous situation before their losses occurred with a sudden and unexpected event. Insurance sector is also open to abuse as the other professions and sectors. The most important reasons why the insurance sector is more affected to abuses are that the insurance principle depends on good faith and provides the losses to the insurance policy holders as soon as possible. There have been many types of abuses that the insurance\ud companies face. Almost all of them are composed of malicious insured aimed at providing unlawful profits against the insurance company. Insurance abuses bring a result, which is consuming the funds that are paid by the honest holders to meet the real losses, is caused by the false and fraudulent claims applications. These types of abuses that leave the companies in difficult situations have negative impacts on the financial\ud structures of the companies. Another type of abuse is the financial table fraud, which is a way to present the financial statements and financial structures better than current situation by changing intentionally. Apart from them, it is inevitable to be abuses arising from the staff of the company inside. A prevention procedure should be organized at the company inside supported by the policies to prevent the abuses that the insurance companies faced and there should be an interior audit mechanism assigned from experienced staff. In this study, the structures of the insurance companies have been presented. Furthermore, it is aimed to give information regarding abuses or frauds on insurance companies