Traitement implantaire de l’édenté total maxillaire au sourire gingival : le guide chirurgical du sourire pour une meilleure prédictibilité du résultat esthétique

Avec les progrès scientifiques, nous cherchons une plus grande prédictibilité dans nos actes chirurgicaux. La réhabilitation implantaire du patient édenté total au maxillaire ayant un sourire gingival présente des difficultés supplémentaires en plus de ceux de la réhabilitation complète maxillaire. Lorsqu’une prothèse fixe hybride avec fausse gencive est indiquée, le risque de ces patients au sourire gingival est de laisser paraître la ligne de transition entre la prothèse et la gencive naturelle. Doit-on conserver le sourire gingival ou au contraire le supprimer ? La résection osseuse verticale est fortement recommandée dans ces cas. Le guide du sourire est une technique permettant de l’assurer de manière prédictible et fiable. On s’intéressera dans cette thèse aux étapes du traitement implantaire de l’édenté total ou du patient en voie d’édentement au maxillaire : l’examen clinique et radiographique, la phase pré-implantaire et l’importance du guide du sourire, la chirurgie et enfin la phase prothétique