Le consentement éclairé en odontologie chez le patient porteur de handicap

L’information et le recueil du consentement font partie intégrante de la prise en charge globale du patient, ils sont une obligation pour le professionnel de santé et un droit fondamental pour le patient. Les récentes évolutions législatives sont le reflet du renforcement des droits individuels des malades qui effacent peu à peu l’ancien modèle du paternalisme médical. Les patients porteurs de handicap sont une population présente depuis bon nombre d’années et représentent une part importante de la population dans notre société, cependant ils n’ont pas toujours été mis sur un pied d’égalité avec la population générale. Le handicap peut dans certains cas invalider l’autonomie de la personne et empêcher la prise de décision concernant les actes de la vie quotidienne. Les professionnels de santé ont pour mission de favoriser l’accès aux soins et non l’exclusion du parcours de soins comme c’est trop souvent le cas dans notre société. La législation française traite, oriente, donne le cadre aux professionnels de santé afin de pouvoir prendre en charge correctement ces patients aux facultés altérées (qu’elles soient mentales, physiques ou psychologiques). La prise en charge des personnes handicapées bouleverse la classique relation praticien-patient en ouvrant le champ à une relation tripartite et interdépendante : praticien - représentant légal - patient. Ce travail puise dans les origines du consentement en présentant ses versants juridique/éthique et a pour but de définir les rôles, champs de compétences et issues de cette nouvelle relation de soins dont la finalité est l’inclusion du patient dans la prise de décision médicale le concernant