Prévalence des prescriptions de probiotiques en France chez les médecins généralistes

Context: for the past ten years, probiotics and microbiota have gained interest amongst the scientific community and the general population. Use of probiotics is a contentious subject, and their benefits are somewhat questioned. How many general practitioners prescribe probiotics to their patients? What are the terms of such prescriptions?Methods: a literature review, based on Pubmed and Cochrane databases, which focuses on probiotics has allowed to define the main probiotic strains involved in various diseases. A quantitative study estimates the prevalence of probiotics prescription in a population of GP, who are members of a medical group found on a social network.Results: 80% of the 123 general practitioners who answered the survey have prescribed probiotics in the past year. General practitioners are more used to prescribing probiotics to adults and elderly than to children. Main indications are associated-antibiotics diarrhea, gastroenteritis, functional intestinal disorders and vulvovaginitis. Prescriptions are limitedby poor knowledge and lack of evidence. The GPs questioned are in favor of a prescription support tool online. Conclusion: doctors and patients are interested in probiotics but a support in prescription is necessary. Involvement of probiotics in medicine should help treat various diseases in the years to come, and it is necessary to clarify this involvement with scientific research.Contexte : la population générale et la communauté scientifique développent un intérêt croissant pour les probiotiques et le microbiote depuis une dizaine d’année. L’utilisation des probiotiques est controversée et leurs bénéfices parfois remis en doute. Pourtant, quelle est la prévalence des médecins qui en prescrivent à leurs patients ? Quels sont les principales modalités de ces prescriptions ?Méthode : une revue de littérature portant sur les probiotiques à partir des bases de données Pubmed et Cochrane a permis de définir les implications de certaines souches dans diverses pathologies. Une étude quantitative a estimé la prévalence des prescriptions de probiotiques dans une population de médecins généralistes adhérents à un groupe de médecins par le biais d’un réseau social.Résultats : 80% des 123 médecins ayant répondu au questionnaire ont prescrit des probiotiques à leurs patients dans l’année. Les médecins ont plus l’habitude d’en prescrire aux adultes et aux personnes âgées qu’aux enfants. Les principales indications sont la diarrhée associée aux antibiotiques, la gastro-entérite, les troubles fonctionnels intestinaux et les vulvo-vaginites. Les prescriptions sont limitées par le manque de connaissances et de preuves. Les médecins interrogés sont favorables à un outil en line d’aide à la prescription. Conclusion : patients et médecins sont intéressés par les probiotiques mais une aide à leur prescription est nécessaire. L’amélioration des connaissances par la recherche scientifique pourrait permettre d’élargir leur utilisation dans de nombreux champs de la médecine, notamment des maladies chroniques