Programa de Telesalud para pacientes crónicos de sectores rurales de Pichincha: prevención y promoción en salud en época de pandemia por Covid-19. Ensayo

This case study delineates the implementation phase of the Telehealth Program by teachers, alumni and students from different colleges of the Universidad San Francisco de Quito USFQ, the Ministry of Public Health in Ecuador (MSP) and vulnerable patients during the Covid-19 pandemic (March 23, 2020 - December 12, 2020). The World Health Organization (WHO) has warned that the groups most vulnerable to developing Covid-19 and with the highest mortality rate among infected individuals are the elderly population and people suffering from chronic diseases such as diabetes and hypertension. Considering the risk of contagion in this vulnerable population in the rural sector of Pichincha, the USFQ School of Medicine designed the Telehealth Program for chronic patients of rural communities in the Pichincha province. Alumni, students and teachers from the schools of Medicine, Psychology, Nutrition, and Microbiology participated as volunteers of the program in addition to doctors from the first-level health centers of the MSP. The aims of the program were to give clinical attention by phone calls in order to improve healthy lifestyles mainly in terms of diet and physical activity, improve adherence to treatment of chronic pathologies, provide nutritional and psychological support, and prevent the spread of Covid-19. Face visors were delivered to patients and health workers, and free SARS-CoV2 RT-PCR tests were carried out, which were processed by the Microbiology laboratory of USFQ. This program was developed with a protocol designed for this purpose, which follows the guidelines of the WHO and the MSP. We evaluated the program through the SWOT analysis (Strengths, Weaknesses, Opportunities and Threats). During the reported period, the Telehealth Program directly impacted 8,598 people, including patients who received medical attention, nutritional and psychological counseling, and 3,115 people who underwent SARS-CoV2 RT-PCR tests.El presente estudio de caso se refiere a la experiencia en fase de implementación por parte de profesores, alumni y estudiantes de diferentes escuelas de la Universidad San Francisco de Quito, el Ministerio de Salud Pública (MSP), y pacientes vulnerables durante la pandemia del Covid-19 (del 23 de marzo de 2020 al 12 de diciembre de 2020). La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió desde el inicio de la pandemia que los grupos con mayor vulnerabilidad de desarrollar Covid-19 de manera grave o tener alta mortalidad son la población adulta mayor y personas que sufren enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión. Frente al riesgo de contagio de esta población vulnerable del sector rural de Pichincha, la Escuela de Medicina de la Universidad San Francisco de Quito (USFQ) diseñó el "Programa de Telesalud para pacientes crónicos de sectores rurales de Pichincha". Participaron como voluntarios del programa graduados (alumni), estudiantes y docentes de las escuelas de Medicina, Psicología, Nutrición y Microbiología; además, médicos de los centros de salud del primer nivel del Ministerio de Salud Pública. Los objetivos del programa fueron atender mediante llamadas telefónicas para fortalecer estilos de vida saludables, principalmente en cuanto a dieta y actividad física, por medio de charlas, mejorar la adherencia al tratamiento de patologías preexistentes, y brindar apoyo nutricional y psicológico. Además, se llevaron a cabo otras actividades complementarias para prevenir el contagio de Covid-19, como entregar visores faciales a pacientes y personal de salud, y aplicar pruebas gratuitas de SARS-CoV-2 RT-PCR, las cuales se administraron en los centros de salud y hospitales intervinientes, y se procesaron en el laboratorio de Microbiología de la USFQ. Esto se efectuó mediante un protocolo diseñado para el efecto, que sigue los lineamientos de la OMS y del MSP del Ecuador. Se evaluó el programa mediante el análisis FODA (fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas). Durante el periodo reportado, se tuvo un impacto directo en 8,598 personas, las cuales se han beneficiado del Programa de Telesalud, incluyendo pacientes que recibieron atenciones vía telefónica de medicina, asesoría nutricional y asesoría psicológicas, y 3,115 personas que se aplicaron pruebas SARS-CoV-2 RT-PCR