Cancer de la vésicule biliaire : Expérience du service d’Oncologie médicale du CHU Hassan II de Fès (à propos de 51 cas)

Le cancer de la vésicule biliaire est un cancer rare de pronostic fâcheux. L’objectif de l’étude est dedécrire les aspects épidémiologiques, cliniques, étiopathogéniques et thérapeutiques des cancers de la vésiculebiliaire. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 51 cas de cancer de lavésicule biliaire colligés au service d’Oncologie médicale du Centre hospitalier universitaire Hassan II entreJanvier 2010 et Décembre 2014. Les données ont été recueillies à partir des dossiers des patients. L’analyse desdonnées a été faite à l’aide du logiciel EpiInfo 7 version. Résultats : Le cancer de la vésicule biliaire représentait0,78% de la totalité des tumeurs prises en charge durant la période. L’âge moyen des patients était de61,86±12,21 ans avec une prédominance féminine (82,40%). On a observé une recrudescence de la pathologie en2014 (43,14%). Le diagnostic été confirmé dans 70,60% des cas sur des pièces de cholécystectomie. La coliquehépatique a été le signe fonctionnel majeur avec 60,29% et la masse de l’hypochondre droit le signe physique leplus retrouvé (72,73%). L’adénocarcinome a été le type histologique le plus fréquent avec 90,20%. Les signesradiologiques les plus retrouvés ont été le calcul vésiculaire (46,20%) à l’échographie abdominale etl’envahissement hépatique (59%) à la tomodensitométrie abdominopelvienne. 94% des malades ont bénéficié dela chimiothérapie palliative avec comme protocole de référence la Gemcitabine associée aux sels de platine chez56% des cas, et en seconde ligne la Capécitabine chez 11% des cas. Conclusion : Le cancer de la vésiculebiliaire bien que rare, est en nette augmentation et survient à des âges avancés avec une prédominance féminine.Découvert le plus souvent de façon fortuite, sa prise en charge repose essentiellement sur la chimiothérapiepalliative