Dystrophie de Cogan simulant une kératite herpétique

Nous rapportons l’observation clinique d’une femme de 36 ans sans antécédent clinique et paraclinique notable, qui a consulté pour douleur et rougeur oculaire gauche avec photophobie et larmoiement sans baisse d’acuité visuelle, survenant le matin au réveil sans notion de traumatisme. L’examen à la lampe à fente, a mis en évidence une ulcération épithéliale superficielle à bords dendritiques traitée par un traitement antiviral topique (Ganciclovir gel) associé à un agent mouillant avec cicatrisation épithéliale complète. Un mois plus tard, un nouvel épisode douloureux, survenu cette fois-ci sur l’œil controlatéral avec à l’examen clinique, présence d’une ulcération cornéenne superficielle. Un examen minutieux des deux yeux à la Lampe à fente a objectivé la présence de lésions caractéristiques de la dystrophie de Cogan, un traitement par larmes artificielles et sérum autologue a été administré permettant une amélioration des symptômes.Nous tenons à signaler à travers ce cas, que le diagnostic de la dystrophie de Cogan n’est pas toujours aisé, et que les érosions épithéliales peuvent être confondues avec une atteinte herpétique d’où l’intérêt d’une bonne analyse sémiologique surtout en cas de bilatéralisation des ulcérations