TUMEURS NEUROENDOCRINES PRIMITIVES DU SEIN

Introduction : Several morphological classifications have been proposed. The study of its clinical and pathological characteristics allows the establishment of prognosis and the choice of the adequate treatment. Materials and methods : We report four cases of neuroendocrine carcinoma of the breast. These tumors were mostly solid .Immunohistochemical analysis was important. The patients have undergone treatment by either simple mastectomy, or wide local excision. Results : All cases were neuroendocrines markers. Estrogens and progesterone’s positive. No significant association was found between neuroendocrine differentiation and tumour size grade, stage. Local recurrence occurred in one patient and without any distant metastases found. Discussion : These tumours express neuroendocrine markers in more than 50% of the tumor cells. Oestrogen and progesterone receptors are rarely positive. However, we determined immunohistochemically prominent receptor reactivity in our cases. Treatment is limited to surgery. The prognosis could be better in tumors detected with hormone sensitivity. Conclusion : A rare and distinct category. Identification of neuroendocrine breast cancer seems to have a prognostic implications.Introduction : Plusieurs classifications morphologiques ont été proposées. Notre but est la mise au point des caractéristiques cliniques et anatomopathologiques de cette tumeur ainsi que ses potentialités évolutives et sa prise en charge thérapeutique. Matériels et méthodes : Ont été étudié quatre cas de tumeurs neuroendocrines mammaires. L’architecture solide était prédominante. L’examen immunohistochimique a été obligatoire. Trois patientes ont bénéficié d’un traitement radical. Une patiente a été traitée partiellement. Résultats : Dans tous les cas les marqueurs neuroendocrines, et les anti récepteurs hormonaux étaient positifs. Aucune signification entre la différentiation neuroendocrine, la taille tumorale, le stade et le grade n’a été objectivée avec un seul cas de récidive local et aucun cas de métastases. Discussion : L’expression positive de l’un des marqueurs neuroendocrines dans plus de 50% des cellules tumorales caractérise ces tumeurs. Les anticorps anti récepteurs oestrogèniques et progesteroniques sont rarement exprimés. Notre série se particularise par la positivité des récepteurs hormonaux dans tous les cas .Le gold standard du traitement reste chirurgical. Le pronostic, le taux de métastase et de récidive sont étroitement corrélés au grade histologique. Conclusion : Entité rare dont l’identification est importante en raison de ses implications pronostiques