LYMPHOME NON HODGKINIEN PRIMITIF DU FOIE : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE

The invasion secondary liver is common during the evolution of systemic lymphoma, primary lymphoma of the liver are very rare estimated at 1% of all extranodal lymphomas. We report a patient of 37 years, without previous medical history especially, who consulted for isolated pain in the right hypochondrium lasting for five months in a conservation context of general condition, abdominal ultrasound revealed a mass of malignant appearance of the left liver, confirmed by an abdominal CT scan. A liver biopsy was performed, showing the histology associated with immunohistochemistry; non-Hodgkin lymphoma, diffuse large B cells expressing CD20, the rest of the staging did not reveal any other location, including not of lymph node involvement. The patient received chemotherapy: RCHOP: rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine and prednisone, eight treatments, with good clinical and radiological response and good tolerance, with a decline in 4 months.L’envahissement secondaire du foie est fréquent au cours de l’évolution des lymphomes systémiques. Les lymphomes primitifs du foie sont très rares estimés à 1% de tous les lymphomes extraganglionnaire [1,2]. Nous rapportons l’observation d’une patiente de 37 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, qui a consulté pour des douleurs isolées de l’hypochondre droit, évoluant depuis 5 mois dans un contexte de conservation de l’état général, l’échographie abdominale et la tomodensitométrie abdominale ont révélé ; une masse du foie gauche d’allure maligne. Une biopsie du foie a été réalisée, montrant à l’étude histologique associée à l’immunohistochimie ; un lymphome non hodgkinien type B diffus à grandes cellules exprimant CD20, le reste du bilan d’extension n’a révélé aucune autre localisation, notamment pas d’atteinte ganglionnaire. La patiente a reçu une chimiothérapie de type RCHOP : rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone, huit cures, avec une bonne réponse clinique et radiologique et une bonne tolérance, avec un recule de 4 mois