Plaguicidas y cáncer de mama en mujeres cordobesas

Exposure to environmental contaminants is an important public health problem, specially because of its possible carcinogenic effect. The raising incidence of cancer breast in Spain, together with the absence of clear association between this pathology and exposure to pesticides motivated us to assess the possible etiological role of pesticides in breast cancer development among women living in the province of Cordoba.We conducted a case-control study including women subjected to surgical interference because of breast lesions in Reina Sofia University Hospital. All women were subjected to interview questionnaire, histopathological study of the lump and determinations of four pesticides (HCB, HCH, p, p’DDE and Aldrin) in breast fat using gas chromatography.The histopathological study identified 69 women with malignant lesions (cases) and 65 women with benign lesions (controls). Analytic determination of the 4 pesticides detected high levels of p, p’DDE in all samples, followed by HCB and Aldrin and less levels and frequency of HCH.The univariate analysis identified the age, lactation period, and levels of Aldrin as risk factors for malignant lesions, meanwhile the multivariate analysis identified the levels of Aldrin as the most significant risk factor (p < 0.001).Causal relation was found between Aldrin and breast cancer, suggesting the need for future studies taking in consideration possible confusion factors.La exposición a contaminantes ambientales constituye en la actualidad un problema importante en salud pública, sobre todo con respecto al papel que dichos tóxicos juegan como carcinogenéticos. Este hecho junto con la incidencia creciente del cáncer de mama en España y de que no existe una relación clara entre esta patología y la exposición a plaguicidas, conduce a plantearnos evaluar el papel de los plaguicidas como factor de riesgo en el cáncer de mama en mujeres cordobesas.Se realiza un estudio de casos-controles en 134 mujeres que fueron sometidas a intervenciones quirúrgicas por lesiones mamarias en el Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. A todas se les realiza un cuestionario, así como un estudio anatomopatológico y determinaciones en grasa mamaria de cuatro plaguicidas (HCB, HCH, p,p’DDE y Aldrín) mediante cromatografía de gases.Tras el estudio anatomopatológico se estableció que 69 presentaban lesiones malignas (casos) y 65 lesiones benignas (controles). Las determinaciones analíticas respecto a los 4 plaguicidas, detectan niveles elevados de p,p’DDE en todas las muestras, seguidas del HCB y Aldrín y en menores niveles y muestras se detecta el HCH.El análisis univariante detectó la edad, duración de la lactancia y niveles de Aldrín como factores de riesgo en las lesiones malignas, pero el análisis multivariante identificó los niveles del pesticida Aldrín como el factor más significativo en dichas lesiones (p < 0.001).Se establece la relación causal entre Aldrín y cáncer de mama, y se sugiere la necesidad de realizar nuevos estudios para eliminar los factores de confusión