MÉTODO PILATES EN TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS Y PSICOSOMÁTICOS EN PERSONAS CON CÁNCER DE MAMA: REVISIÓN SISTEMÁTICA Y META-ANÁLISIS DE ENSAYOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS

Introdução: O câncer de mama é um dos tipos mais comuns e seu tratamento convencional pode causar complicações musculoesqueléticas e psicossomáticas importantes. O Método Pilates mostra-se como uma estratégia capaz de atenuar os sintomas adversos de saúde e produzir benefícios sobre estes aspectos nesta população. Objetivo: Revisar sistematicamente os efeitos do Método Pilates sobre os distúrbios musculoesqueléticos e psicossomáticos em indivíduos com câncer de mama. Método: Revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados realizada nas bases de dados Embase, Scopus, LILACS, Web of Science, Cochrane Library, Medline, PEDro e SciELO, utilizando os descritores “Breast Neoplasms” e “Pilates Method”. Dos 202 artigos encontrados, 10 foram incluídos neste estudo e seis analisados na metanálise para os desfechos dor, linfedema do membro acometido, amplitude de movimento do ombro acometido, força de preensão manual, funcionalidade e sintomas de ansiedade. A qualidade metodológica dos estudos foi analisada pela Escala PEDro e a metanálise realizada pelo software Review Manager versão 5.4 (Colaboração Cochrane). Resultados: O grupo Método Pilates apresentou superioridade sobre o grupo controle ou intervenção mínima no linfedema do membro acometido, nos movimentos de flexão, rotação externa e amplitude total do ombro acometido e nos sintomas de ansiedade (p≤0,05). Essa diferença não foi observada na dor, na força de preensão manual e na funcionalidade (p>0,05). Conclusão: O Método Pilates produz melhores efeitos sobre o linfedema do membro acometido, a amplitude de movimento do ombro acometido e os sintomas de ansiedade em comparação ao controle ou intervenção mínima em indivíduos com câncer de mama.Introduction: Breast cancer is one of the most common types and its conventional treatment can cause important musculoskeletal and psychosomatic complications. The Pilates Method is shown as a strategy capable of mitigating adverse health symptoms and producing benefits on these aspects in this population. Objective: Systematically review the effects of the Pilates Method on musculoskeletal and psychosomatic disorders in individuals with breast cancer. Method: Systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials carried out in the databases Embase, Scopus, LILACS, Web of Science, Cochrane Library, Medline, PEDro and SciELO, using the descriptors “Breast Neoplasms” and “Pilates Method”. Of the 202 articles found, 10 were included in this study and six were analyzed in the metanalysis for the outcomes pain, lymphedema of the affected limb, range of motion of the affected shoulder, handgrip strength, functionality and anxiety symptoms. The methodological quality of the studies was analyzed by the PEDro Scale and the metanalysis performed by the Review Manager software version 5.4 (Cochrane Collaboration). Results: The Pilates Method group showed superiority over the control group or minimal intervention in the lymphedema of the affected limb, in the flexion movements, external rotation and total amplitude of the affected shoulder and in the symptoms of anxiety (p≤0.05). This difference was not observed in pain, handgrip strength and functionality (p>0.05). Conclusion: The Pilates Method has better effects on lymphedema of the affected limb, range of motion of the affected shoulder and anxiety symptoms compared to control or minimal intervention in individuals with breast cancer.Introducción: El cáncer de mama es uno de los tipos más comunes y su tratamiento convencional puede ocasionar importantes complicaciones musculoesqueléticas y psicosomáticas. El Método Pilates se muestra como una estrategia capaz de mitigar los síntomas adversos a la salud y producir beneficios sobre estos aspectos en esta población. Objetivo: Revisar sistemáticamente los efectos del método Pilates sobre los trastornos musculoesqueléticos y psicosomáticos en personas con cáncer de mama. Metodología: Revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados realizados en las bases de datos Embase, Scopus, LILACS, Web of Science, Cochrane Library, Medline, PEDro y SciELO, utilizando los descriptores “Breast Neoplasms” y “Pilates Method”. De los 202 artículos encontrados, 10 se incluyeron en este estudio y seis se analizaron en el metanálisis para los resultados dolor, linfedema de la extremidad afectada, rango de movimiento del hombro afectado, fuerza de agarre, funcionalidad y síntomas de ansiedad. La calidad metodológica de los estudios fue analizada mediante la Escala PEDro y el metanálisis realizado por el software Review Manager versión 5.4 (Colaboración Cochrane). Resultados: El grupo Método Pilates mostró superioridad sobre el grupo control o mínima intervención en la linfedema del miembro afectado, en los movimientos de flexión, rotación externa y amplitud total del hombro afectado y en los síntomas de ansiedad (p≤0,05). Esta diferencia no se observó en el dolor, la fuerza de agarre y la funcionalidad (p>0,05). Conclusión: El Método Pilates tiene mejores efectos sobre la linfedema de la extremidad afectada, el rango de movimiento del hombro afectado y los síntomas de ansiedad en comparación con un control o intervención mínima en personas con cáncer de mama