Administration périradiculaire de plasma enrichi en plaquettes et en fibrine chez des patients avec une lomboradiculalgie chronique : thèse présentée pour le diplôme de docteur en médecine, diplôme d'État, mention DES d'anesthésie-réanimation

Médecine (anesthésie-réanimation)Les douleurs neuropathiques en lien avec une pathologie rachidienne représentent une des premières causes de consultation en centre de la douleur. Les douleurs chroniques résiduelles après la chirurgie sont présentes chez 10 à 50% des patients opérés. La pharmacothérapie actuelle ou la prise en charge interventionnelle restent relativement peu efficaces. L’injection de plasma enrichi en plaquettes et en fibrine (PRF) est une thérapeutique émergente aux propriétés anti inflammatoire et régénérative dues aux facteurs de croissance plaquettaires. Tout d’abord, nous présentons une série rétrospective de 14 patients souffrant de lombo-radiculalgies chroniques afin d’évaluer les effets d’une administration épidurale de PRF. Cependant, nous n’avons pas mis en évidence d’efficacité après une seule administration épidurale de PRF à 3 mois. Enfin, nous présentons un projet clinique d’étude prospective, randomisée et contrôlée. Son objectif principal est l’évaluation de l’effet de l’administration péri radiculaire de PRF dans la prévention des douleurs neuropathiques postchirurgicales chez des patients opérés d’une hernie discale lombair