Apport de la chirurgie robotique en neuro-urologie : étude rétrospective sur les résultats fonctionnels des patients opérés d'une cystectomie ou d'une entérocystoplastie d'agrandissement sous assistance robotique au sein du CHU de Strasbourg et comparaiso

Médecine (urologie)Contexte : L’assistance robotique dans la réalisation d’une cystectomie avec dérivation non continente ou d’une entérocystoplastie d’agrandissement plus ou moins associé à une dérivation continente est une technique en pleine expansion depuis la dernière décennie. Bien que plusieurs études aient évalué cette voie d’abord dans le cadre de la cancérologie seul peu de données existent dans les indications neurologiques. Méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective, observationnelle et descriptive rapportant les données péri et post-opératoires relevés au CHU de Strasbourg pour 41 patients opérés de ce type d’intervention sur une période allant du 31 juillet 2018 au 31 mai 2021. Une revue de la littérature sur les bases de données Pubmed, Embase et Cochrane a également été réalisé. Résultats : Toute intervention confondue la durée opératoire médiane aura été de 357,5min avec un saignement médian de 100mL. 22% des patients a nécessité une conversion afin de pouvoir terminer l’intervention. La durée médiane de reprise du transit est de 3 jours avec une sortie d’hospitalisation médiane à J10. Nous avons rapporté 21,7% de complications mineures et 31,3% de complications majeures qu’elles soient précoces ou tardives. Conclusion : L’assistance robotique permet d’obtenir de bons résultats fonctionnels tout en limitant les pertes sanguines, la durée de reprise du transit et la durée d’hospitalisation. Son impact concernant la diminution du nombre de complications semble plus incertain au vu de nos résultats et de ceux rapportés dans la littératur