Procesos de subjetivación y salud en mujeres cuidadoras desde un enfoque feminista y participativo

La presente tesis doctoral “Procesos de subjetivación y salud en mujeres cuidadoras desde un enfoque feminista y participativo” investiga los cuidados realizados por mujeres, a personas familiares en situación de dependencia, desde una perspectiva crítica, feminista, post-estructuralista y participativa. Estudiar la realidad de las mujeres cuidadoras desde este abordaje teórico y metodológico, supone indagar cómo los procesos histórico-culturales y políticos de la organización social de los cuidados determinan los procesos de subjetivación y la salud biopsicosocial de las mujeres. Este abordaje requiere entender el género, la organización social de los cuidados, la Ley de la Dependencia y el sistema actual neoliberal, como dispositivos y discursos que intervienen en la constitución psíquica de las mujeres, en la interiorización de dinámicas de poder y en las formas de gubernamentalidad que las mujeres implementan para dar respuesta al modelo tradicional de cuidados. La investigación está formada por cinco estudios, un epílogo y un primer capítulo en el que se explicitan los compromisos epistemológicos teóricos y metodológicos de la investigación. El estudio 1 “Aproximación discursiva e intersubjetiva en el marco legal y sociopolítico de atención a los cuidados de larga duración” a partir tanto de una genealogía del modelo tradicional de cuidadora, y del análisis de entrevistas a mujeres, se pone de manifiesto cómo la Ley de la Dependencia perpetua el modelo tradicional a partir de la prestación económica a las mujeres. El estudio 2 “Devenir cuidadora: procesos de subjetivación en mujeres que cuidan a familiares en situación de dependencia” profundiza en los procesos de gubernamentalidad y regulación propia que las mujeres implementan para dar respuesta a los discursos y al sistema moral relacionado con el ideal de omnipotencia relacionado con ser cuidadora. El estudio 3 “¿Por qué debería sentirme culpable? Siempre doy lo mejor de mí” surge con el objetivo de profundizar en la comprensión del mecanismo de la culpa como una emoción moral que da cuenta de la interiorización del poder en la constitución psíquica y en los procesos de subjetivación. El estudio 4 de esta tesis doctoral “Antecedentes de la metodología Grupo de Apoyo Mutuo∞Investigación: Desarrollo teórico y análisis de la experiencia en un Grupo de Apoyo Mutuo de mujeres cuidadoras” permite identificar los procesos grupales de apoyo mutuo, y las dinámicas intersubjetivas, relacionados con las posiciones resistencia y complicidad, ante el modelo tradicional de cuidadora, que las mujeres desarrollan. Este estudio supone un antecedente del siguiente estudio. El estudio 5 “Implementación de la metodología Grupo de Apoyo Mutuo∞Investigación (GAM∞INVEST): Procesos de transformación colectiva en mujeres cuidadoras desde una aproximación feminista y post-estructuralista” da cuenta de la implementación del dispositivo grupal de apoyo mutuo e investigación GAM∞INVEST y del método de análisis temático y narrativo, diseñado para esta investigación. Los resultados evidencian los procesos grupales e intersubjetivos relacionados con las transformaciones dirigidas a la mejora de la salud biopsicosocial en las mujeres como cuidadoras. El “Epílogo sobre los cuidados en tiempos de pandemia sanitaria: Cuidar entre el miedo, la responsabilidad y la soledad durante la COVID-19” surge como una reflexión sobre la relación entre las experiencias de salud en las mujeres, las dinámicas de subjetivación como cuidadoras y los procesos socio-políticos, que caracterizaron los períodos de confinamiento durante el año 2020 debido a la enfermedad por COVID-19.The thesis presents research on the care provided by women to dependent family members from critical, feminist, post-structuralist, and participatory perspectives. Using this theoretical and methodological approach to examine the situation of women carers means investigating how the historical-cultural and political processes involved in the social organization of care determine the processes of subjectivation and women’s bio-psychosocial health. This approach demands an understanding of gender, the social organization of care, Spain’s Dependency Law, and the current neo-liberal system as the apparatus (dispositif) and discourses that produce women’s intrapsychic dynamics, how they internalize power, and the forms of governmentality that women employ in response to the traditional gender model. The thesis comprises five studies and an epilogue, which are prefaced by a chapter setting out the research’s epistemological premises in terms of theory and methodology. Study 1, “The discursive and intersubjective approach within the legal and socio-political framework of long-term care”, examines both the evolution of the traditional model of the carer and analyses interviews with women, going on to show how Spain’s Dependency Law perpetuates the traditional model through giving monetary benefits to women. Study 2, “Becoming a carer: Processes of subjectivation in women who care for dependent relatives”, explores the processes of governmentality and self-regulation that women employ in response to the discourses and moral system related to the ideal of omnipotence associated with being a woman carer. Study 3, “Why should I feel guilty? I always give my best”, aims to reach a deeper understanding of the mechanism of guilt as a moral emotion that accounts for how power is internalized in women’s psychic dynamics and in the processes of subjectivation. Study 4, “The development of the Mutual Support Group∞Research methodology: Theoretical background and analysis of experiences in a Mutual Support Group of women carers”, serves as background for the following chapter. It identifies the group processes of mutual support and the intersubjective dynamics that are associated with the modes of resistance and complicity in relation to the traditional model of the carer that women develop. Study 5, “Implementing the Mutual Support Group∞Research methodology (GAM∞INVEST): Processes of collective transformation in women carers from a feminist and post-structuralist approach”, describes the implementation of a group strategy for mutual support and research, GAM∞INVEST, and outlines the methods of thematic and narrative analysis designed for this research. The results show the group and intersubjective processes involved in the transformations that seek to improve the bio-psychosocial health of women as carers. The “Epilogue on care in times of a health pandemic: Caring between fear, responsibility, and loneliness during COVID-19”, reflects on the relationship between women’s health experiences, the dynamics of subjectivation as carers, and the socio-political processes during the periods of lockdown in 2020 because of COVID-19