Relación de ototoxicidad y cisplatino en pacientes de oncología en dos hospitales de la región metropolitana

Tesis (Magíster en Fonoaudiología)El Cáncer es una enfermedad en las que células anormales se dividen sin control y pueden invadir otros tejidos. Uno de los medicamentos que se utiliza en ciertos tipos de cánceres como son de cabeza/cuello, ováricos y germinales, es el cisplatino fármaco quimioterapéutico que es administrado de forma intravenosa. Los efectos secundarios y su gravedad dependen de diversos factores. Dentro de los efectos secundarios que produce este medicamento antineoplásico se encuentra la hipoacusia y/o el tinnitus. La presente investigación es un estudio analítico, cuasi experimental y longitudinal, que tiene como objetivo verificar si existe alguna relación entre la quimioterapia con cisplatino y la ototoxicidad, en aquellos pacientes que presentaron cáncer (germinal y/o cabeza-cuello) y que fueron tratados con este medicamento antineoplásico. La muestra obtenida se encontró entre los 4 a 73 años, pertenecientes al sistema de salud público atendido en 2 hospitales de la Región Metropolitana. La obtención de datos se llevó a cabo a través de la revisión de fuentes secundarias (documentales) y examen auditivo (Audiometría). Tras el análisis de resultados, se encontró que el cisplatino está relacionado con la hipoacusia en aquellos pacientes posterior a sus quimioterapias con este medicamento, más del 50 % de los pacientes presentó hipoacusia o tinnitus post tratamiento, la presencia de ototoxicidad es mayor en pacientes pequeños y adultos mayores que en adultos jóvenes, el sexo no tiene mayor relevancia en la presencia de ototoxicidad, la cantidad de dosis no es predictiva ante la presencia de hipoacusia a diferencia de la cantidad de ciclos, por ende la presencia de hipoacusia posterior a las quimioterapias con cisplatino dependerá de una serie de factores, tales como: edad, fisiología auditiva, platino en el plasma no desechado por los riñones, ciclos, etc. De acuerdo a los resultados de la investigación, se concluye que es de gran relevancia que los pacientes que cursan con cáncer y que por consiguiente son tratados con cisplatino se deben realizar una evaluación auditiva durante y al término de su proceso quimioterapéutico, además se sugiere audiometría anual en el seguimiento de los pacientes.Cancer is a disease in which abnormal cells are divided out of control and may invade other tissues. One of the drugs used in certain types of cancer such as head and neck, ovarían and germinal, is cisplatin which is a chemotherapy medication given intravenously. The second effects and their severity depend on the dose of cisplatin given and other factors in addition. However, this antineoplastic medication may cause serious side effects, such as hearing loss and/or tinnitus. This current research is a quasi-experimental and longitudinal analytical study, which aims to verifying whether a relationship exists between chemotherapy with cisplatin and ototoxicity in those patients who presented germinal and/or head-neck cancers, and who were treated with cisplatin between the ages of 4 and 73 years old. These patients belonged to the public health system attended in 2 hospitals from Metropolitan Region. The collection of data was carried out through secondary data review (documentary references) and a hearing test (Audiometry). According to the analysis of results, it was found that cisplatin is related to hearing loss in patients after chemotherapy with cisplatin. Over 50% of the patients presented hearing loss or tinnitus after their treatment. The presence of ototoxicity is greater in children and older adults than in young adults. Gender was of no relevance in ototoxicity presence or absence. The dosage in milligrams is not predictive before the presence of hearing loss unlike the number of cycles. And the presence of hearing loss after chemotherapy with cisplatin will depend on a number of factors, such as: age, hearing physiology, platinum amount in plasma which has not been removed from the body by the kidneys, cycles, and so on. In the view of the above results, it is concluded that it is vital for patients who suffer from cancer, and consequently, are treated with cisplatin to have a hearing evaluation during and at the end of their chemotherapeutic process. Moreover, it is suggested that patients have an annual audiometry for control patient follow-up