Prevalencia y factores asociados de la coledocolitiasis en pacientes de 20 a 60 años de edad del servicio de emergencia de cirugía. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca- Ecuador, 2020

Antecedentes: La coledocolitiasis es una emergencia en la presencia de colelitiasis sintomática. Para el diagnóstico se consideran parámetros clínicos, bioquímicos y ultrasonido de vías biliares en modelos predictivos que guían la realización de la Colangiopancreatografía Retrógada Endoscópica (CPRE) para ayudar al diagnóstico e intervención. Objetivo: identificar la prevalencia de la coledocolitiasis y sus factores asociados en pacientes de 20 a 60 años de edad del servicio de emergencia del Hospital Vicente Corral Moscoso durante el año 2020. Materiales y métodos: diseño cuantitativo analítico transversal. Muestra de 118 (N144) pacientes con colecistitis sintomática. Los datos clínicos, bioquímicos y de ultrasonido se recolectaron de la historia clínica de: edad, sexo, características clínicas, bioquímicas, antecedentes de colecistectomía y extracción de cálculo, sobrepeso/obesidad. Se empleó el modelo de ASGE -2010 y CPRE. Se realizó análisis descriptivo, bivariado con chi cuadrado, razón de prevalencia e IC95%. Resultados: El 27.1% (IC95% 26.4 a 27.9) de los pacientes del estudio presentó coledocolitiasis diagnosticados por CPRE. El 39% tuvo obesidad. Las medias de las pruebas de bilirrubinas, TGO, TGP y fosfatasa alcalina fueron mayores que los valores normales, el 36% de los casos tuvieron US positivo. La coledocolitiasis no tuvo relación estadística (p>0.05) con: sexo, edad mayor a 55 años, antecedentes de colecistectomía, antecedentes de extracción de cálculo del colédoco, sobrepeso/obesidad. Conclusiones: CPRE es importante en el diagnóstico de coledocolitiasis cuando se sigue el modelo de ASGE-2010. Se requieren más estudios en el tema.Background: Choledocholithiasis is an emergency in the presence of symptomatic cholelithiasis. For diagnosis, clinical, biochemical and biliary tract ultrasound parameters are considered in predictive models that guide the performance of Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) to help diagnosis and intervention. Objective: to identify the prevalence of choledocholithiasis and its associated factors in patients between 20 and 60 years of age in the emergency department of Vicente Corral Moscoso Hospital during the year 2020. Materials and methods: quantitative cross-sectional analytical design. Sample of 118 (N144) patients with symptomatic cholecystitis. Clinical, biochemical and ultrasound data were collected from the clinical history: age, sex, clinical and biochemical characteristics, history of cholecystectomy and stone extraction, overweight/obesity. The ASGE -2010 model and ERCP were used. Descriptive and bivariate analysis was performed with chi-square, prevalence ratio and 95%CI. Results: 27.1% (95%CI 26.4 to 27.9) of the patients in the study presented choledocholithiasis diagnosed by CPRE. Thirty-nine percent had obesity. Mean bilirubin, TGO, TGP and alkaline phosphatase tests were higher than normal values, 36% of cases had positive EUS. Choledocholithiasis had no statistical relationship (p>0.05) with: sex, age older than 55 years, history of cholecystectomy, history of common bile duct stone extraction, overweight/obesity, pancreatitis complication; there was relationship with cholangitis complication (p