Engstelse for fysisk aktivitet hos pasienter med ryggsmerte, en prospektiv kohortstudie

Bakgrunn: Ryggpasienters engstelse for smerte ved fysisk aktivitet, såkalt bevegelsesfrykt, har fått mye oppmerksomhet gjennom fear-avoidance modellen. Bevegelsesfrykten er tenkt å kunne hindre fysisk aktivitet og er funnet å være assosiert med behandlingsutfall. Omfanget av bevegelsesfrykt og betydningen av denne er derimot ikke forstått fullt ut. Hensikt: Hensikten med oppgaven er å undersøke engstelse for fysisk aktivitet hos pasienter med ryggsmerte gjennom følgende forskningsspørsmål: 1.Hvor stor grad av engstelse har pasienter med ryggsmerter for at plagene deres skal forverres med fysisk aktivitet? 2. Hvilken sammenheng er det mellom engstelsen og pasientenes selvrapporterte nivå av fysisk aktivitet? 3. I hvilken grad endrer engstelsen seg i løpet av en fysikalsk behandlingsperiode og hvilke faktorer er assosiert med en eventuell endring? Metode: En prospektiv kohortstudie med data fra FysioPol databasen ved praksisavdelingen til fysioterapeututdanningen ved OsloMet-Storbyuniversitet. Pasienter >18 år med ryggsmerter som hovedproblem fylte ut spørreskjema ved oppstart og avslutning av en fysikalsk behandlingsperiode. Pasienter som ikke besvarte spørreskjemaene eller spørsmål om bevegelsesfrykt ble ekskludert. Et enkeltspørsmål ble brukt for å måle bevegelsesfrykt gjennom en numerisk skala (NRS, 0-10). Fysisk aktivitet ble målt med selvrapportering. Datamaterialet ble analysert ved hjelp av deskriptiv statistikk, korrelasjonsanalyse, parret t-test og multippel lineær regresjon. Resultat: 111 pasienter ble inkludert. Deltagerne hadde en median bevegelsesfrykt på 3 (IQR 1-6). Det ble ikke funnet en signifikant korrelasjon mellom bevegelsesfrykt og fysisk aktivitetsnivå (rho = -0.07, p = 0.48). Bevegelsesfrykten ble signifikant redusert i løpet av behandlingsperioden med -1.12 poeng (95% KI -1.64, -0.59, p = <0.001). Kontrollert for kjønn og alder var høyere nivå av bevegelsesfrykt ved oppstart assosiert med større reduksjon i bevegelsesfrykt (p =