Pediatrik Kardiyak Yoğun Bakım-2021

Pulmoner hipertansiyon (PH), sağ ventrikül yetmezliğine neden olabilen yüksek pulmoner arterbasıncı ile karakterize bir hastalıktır. Çocuklarda, PH en sık altta yatan kardiyak veya akciğer hastalığı ileilişkilidir. Son 20 yılda çocuklarda pulmoner hipertansiyon patofizyolojisi, epidemiyolojisi, tanı ve tedavisialanında büyük gelişmeler kaydedilmiştir. Tanı ve tedavi yöntemlerinde önemli gelişmeler kaydedilmesinerağmen hâlâ çocuklar için özelleştirilmiş algoritmalar bulunmamaktadır. Akciğer büyümesinive gelişmesini dikkate alan çocuk hastalara özel bir pulmoner hipertansiyon sınıflaması geliştirilmesiylepediatrik PH’lı hastalarda tedaviye cevabın ve sonuçların anlaşılması daha iyi hale gelecektir. Çocuklarınklinik durumlarına ve sınıflamalarına göre tedavide fosfodiesteraz inhibitörleri, endotelin reseptör antagonistleri,prostasiklinler ve nitrik oksit gibi ajanlar kullanılabilmektedir. PH’lı çocukların uzun sürelitakibi, rutin aşı takibi, büyüme parametrelerinin takibi, havayolu ile seyahat ve ilaç dozlarının takibi gibiönemli süreçler multidisipliner PH ekibi ile birlikte yakından koordine edilmelidir.