Incidencia y manejo de la hemorragia obstétrica en pacientes primigestas atendidas en el Hospital de la mujer de Puebla

“La hemorragia obstétrica representa la segunda causa de muerte a nivel mundial, causando alrededor de 140,000 muertes anuales. En México se presentaron 958 muertes maternas durante 2016, de las cuales 172 (22.6%) fueron por hemorragia obstétrica; siendo que esta es una condición prevenible, estas muertes usualmente se relacionan con el desarrollo de choque hipovolémico y sus consecuencias como disfunción orgánica múltiple. Existe una disminución significativa en las tasas de mortalidad por hemorragia en todo el mundo debido a los avances en tecnología, uterotónicos y técnicas quirúrgicas. Más del 90% de las muertes relacionadas con hemorragia postparto pueden ser prevenibles, mitigar la hemorragia es la llave para salvar la vida materna. Una de las principales causas de hemorragia obstétrica, es la presencia de atonía uterina, en el 80% de los casos, por lo que el tratamiento de primera línea para el control de la hemorragia, es el uso de medicamentos uterotónicos. Cuando se detecta se debe instituir una secuencia de medidas mecánicas y farmacológicas, una por una, hasta detener la hemorragia. Por lo que es importante conocer las diferentes medidas farmacológicas, quirúrgicas conservadoras y radical, a nuestra disposición, con el fin de disminuir las muertes maternas asociadas a la hemorragia obstétrica”