Assistência à saúde mental em período de pandemia : projeto de intervenção na Unidade Básica de Saúde Santa Luzia, Quatro Barras- Paraná

Orientadora : Prof.a MsC Emanuela SantosMonografia (especialização) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Curso de Especialização em Atenção BásicaInclui referênciasResumo: A pandemia do novo coronavírus trouxe muitas incertezas e al­ terou significativamente o modo como vivemos em sociedade, o aumento progressi­ vo de doenças psicológicas decorrentes disto determinou um aumento no número de casos a procura de tratamento em saúde mental, e sem o suporte necessário, esses pacientes ficam desamparados, piorando o quadro da doença. Objetivos: Analisar os pacientes com transtornos mentais atendidos na UBS Santa Luzia, buscando me­ lhorar suas condições de saúde para enfrentamento dos agravos e reafirmar o víncu­ lo com o paciente e suas famílias no seu tratamento. Comparar os dados encontra­ dos com o último ano de atendimento e observar se houve aumento no número de casos de transtornos mentais devido à pandemia. Métodos: realizado um diagnóstico co situacional da população da UBS com transtornos mentais, busca ativa de paci­ entes do CAPS que ficaram sem tratamento devido o fechamento durante a pande­ mia, bem como os pacientes não diagnosticados, através de consultas médicas, tri­ agem e ligações telefônicas. Houve distribuição de folders explicativos sobre doen­ ças mentais na UBS para população geral. Os pacientes foram estratificados de acordo com a ficha de classificação em saúde mental do Ministério da Saúde, enca­ minhados para atendimento especializado, caso necessário, e depois acompanha­ dos, com tratamento individualizado. Resultados: 216 pacientes foram avaliados no período de Abril 2020 a Dezembro 2020 com transtornos mentais, 41 que já faziam acompanhamento no CAPS, 13 tiveram mudança na estratificação de risco baixo pa­ ra médio e 2 necessitaram internamento psiquiátrico. Dos 117 pacientes em acom­ panhamento superior a 2 consultas no período, 39 obtiveram piora dos sintomas, sendo encaminhados para atendimento especializado no COMESP, o restante per­ maneceu estável. O número de pacientes com doenças psicológicas atendidos do ano anterior (2019) foi menor, 182 pacientes. Considerações finais: Confirmando a literatura encontrada, ocorreu um aumento no número de casos devido a pandemia e isolamento social, agravamento de pacientes com transtornos mentais durante o período com piora clínica e a falta de profissionais qualificados para atendimento exigiu suporte da atenção básica para controle desses agravos. A maior dificuldade do trabalho foi a baixa procura de atendimentos psiquiátricos devido o risco de con­ taminação ao buscar atendimento na UBS, muitos pacientes com doenças descom- pensadas que só procuraram atendimento no agravo de sintomas, dificultando o tra­ tamento. O trabalho interdisciplinar foi essencial para melhoria dos pacientes, o aco­ lhimento da equipe de saúde para os pacientes e suas famílias foi determinante na melhora da saúde mental.Abstract: Introduction: The pandemic of the new coronavirus brought many uncertain­ ties and significantly altered the way we live in society, the progressive increase in psychological diseases resulting from this determined an increase in the number of cases seeking mental health treatment, and without the necessary support, these pa­ tients are left to leave, worsening the picture of the disease. Objectives: To analyze patients with mental disorders treated at the UBS Santa Luzia, seeking to improve their health conditions to cope with injuries and reaffirm the bond with the patient and their families in their treatment. Compare the data found with the last year of care and observe if there was an increase in the number of cases of mental disorders due to the pandemic. Methods: a situational diagnosis of the UBS population with mental disorders was performed, an active search for CAPS patients who were left untreated due to closure during the pandemic, as well as undiagnosed patients, through medi­ cal consultations, screening and telephone calls. There was distribution of explanato­ ry folders on mental illnesses in the UBS for the general population. The patients were stratified according to the mental health classification form of the Ministry of Health, referred for specialized care, if necessary, and then followed up, with individ­ ualized treatment. Results and discussion: 216 patients were evaluated from April 2020 to December 2020 with mental disorders, 41 who were already undergoing fol­ low-up in the CAPS, 13 had a change in risk stratification from low to medium and 2 required psychiatric hospitalization. Of the 117 patients under follow-up more than 2 consultations in the period, 39 had worsening of symptoms, being referred to special­ ized care at COME SP, the rest remained stable. The number of patients with psycho­ logical diseases treated in the previous year (2019) was lower, 182 patients. Final considerations: Confirming the literature found, there was an increase in the number of cases due to pandemic and social isolation, worsening of patients with mental dis­ orders during the period with clinical worsening and the lack of qualified professionals for care required primary care support to control these diseases. The greatest difficul­ ty of the work was the low demand for psychiatric care due to the risk of contamina­ tion when seeking care in the UBS, many patients with decompensated diseases who only sought care in the condition of symptoms, hindering treatment. Interdiscipli­ nary work was essential to improve patients, the reception of the health team for pa­ tients and their families was determinant in improving mental health