Lower Limb Transtibial Prosthetic Socket Transversal Rotation Resistance – Comparison of Five Different Suspension Systems in a Mock Limb

SAMMENDRAG Introduksjon. Komfort og stabilitet er viktige faktorer ved tilvirkning av protesehylse til amputasjonsstumpen hos personer med amputasjon av underekstremiteten og påvirkes av trykk, forskyvning og friksjon. Flere suspensjonssystemer finnes, men en systematisk objektiv vurdering av suspensjonssystemene med hensyn til rotasjonsmotstand mangler. Målet med studien var å finne forskjellen i rotasjonsmotstand mellom protesehylse og amputasjonsstump for fem ulike suspensjonssystemer og fire ulike aksiallaster. Metode. Testriggen besto av en gjennomsiktig hylse, en kunstig kopi av amputasjonsstumpen i silikon (mock) med en tekstilliner utenpå. Et kamera festet på hylsen målte rotasjonsmomentet (slippmomentet) ved 1 mm forskyvning av liner relativt til protesehylsen i en rotasjonsbevegelse. Aksiallast og trykk ble også målt. Ti undersøkelser med fem suspensjonssystemer ved fire aksiallaster (20, 40, 60 og 80 kg) ble utført. Alle tester var gjennomført med låsepinne festet til lineren. De fem suspensjonssystemene som ble testet var «ikke-vakuum», «sleeve-passivt vakuum», «sleeve-aktivt vakuum», «elastomerdekket liner-passivt vakuum» og «elastomerdekket liner-aktivt vakuum». Resultater. Den høyeste gjennomsnittlige verdien på slippmoment var 6,1 Nm og ble funnet med «sleeve-aktivt vakuum» ved en aksialbelastning på 80 kg. Det laveste slippmomentet var på 0,6 Nm med «ikke-vakuum» ved 20 kg. En ANOVA-modell med slippmoment som avhengig variabel og suspensjonssystemer og aksiallast som faktorer viste signifikante forskjeller på suspensjonssystemer med økning av aksiallast, og en forskjell mellom faktorene. Post-hoc-tester viste at «sleeve-aktivt vakuum» og «elastomerdekket liner-passivt vakuum» hadde høyest rotasjonsmotstand, etterfulgt av «elastomerdekket liner-aktivt vakuum», «sleeve-passivt vakuum» og «ikke-vakuum». Alle forskjellene var statistisk signifikante (p