TRANSMISSÃO VERTICAL DO HIV EM GESTAÇÃO GEMELAR

We report a case of twin pregnancy in HIV positive mother, in the year of 2003, with no use of antiretroviral drugs during pregnancy, in which vertical transmission occurred only to second twin. Objective: To analyze the factors that have influence over mother-child transmission of HIV and to review the available literature on this subject. Comments: According to most of the publications on the subject, delivery route and birth order showed themselves as determinant factors to discordant vertical transmission between twins. However, in our report, we have found the presence of receptors to HIV on cells of the placenta and/or the fetus as the determinant factor of the infection. Twin pregnancies allow a more solid evaluation on the influence of each factor involved in vertical transmission of the HIV, therefore being a very important subject for studies.Apresentamos um relato de caso de gestação gemelar dizigótica em mãe soropositiva para o HIV, no ano de 2003, sem tratamento antiretroviral durante a gestação, no qual a transmissão vertical ocorreu apenas para o segundo gemelar. Objetivo: Relato de caso de Transmissão Vertical do HIV com análise dos fatores que influenciam na transmissão materno-fetal do vírus da Imunodeficiência Humana e revisar a literatura sobre o tema. Comentários: De acordo com a maioria das publicações sobre o tema, fica evidente a importância da via de parto e da ordem de nascimento como principais fatores determinantes para a transmissão vertical discordante entre gemelares. Entretanto, em nosso relato, encontramos como determinantes os fatores relacionados a presença de receptores para o HIV nas células da placenta e/ou do feto. Gestações gemelares permitem uma avaliação sólida sobre a influência de cada fator envolvido na transmissão vertical do HIV, sendo grande sua importância como alvo de estudos