Consumo de fibras e dificuldades alimentares na infância: alimentos contribuintes e fatores associados

Objectives: To describe fiber intake by children with feeding difficulties (FD) according to the recommendation of the Brazilian Society of Pediatrics (SBP), identify and describe the five foods that most contribute to fiber intake, and verify the factors associated with fiber consumption within the recommendation. Methods: This is a retrospective observational study, based on the use of data from medical records and with sampling assembled for convenience. The five foods that contributed most to fiber consumption (total, soluble and insoluble) were presented according to the percentage of contribution. The factors associated with fiber consumption within the recommendation were verified using logistic regression. Results: Most children (53.8%) had a consumption below the SBP recommendation. The major contributors to the total fiber intake were breads, rice and cereals, followed by fruits, beans and other pulses, vegetables and fruit juices. The contributors of soluble and insoluble fibers are similar to the total fiber rank. Parents’ education showed a positive association with fiber consumption within the recommendation (OR: 5.30; 95% CI 1.08-25.99; p = 0.039), while using distraction during the meal and lack of child autonomy to serve themselves showed a negative association (OR: 0.43; 95% CI 0.19-0.96; p = 0.040 and OR: 0.44; 95% CI 0.20-0.98; p = 0.045, respectively). Conclusion: Most children with FD presented fiber consumption below the recommendation. Most of contributing foods have good nutritional quality. The factors associated with fiber consumption were parents’ education, use of distraction during the meal and the child autonomy to serve themselves. Thus, the meals dynamics and the parentes role in food are important and should be evaluated and guided during the FD monitoring.Objetivos: Descrever o consumo de fibras por crianças com dificuldades alimentares (DA) de acordo com a recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), identificar e descrever os cinco alimentos que mais contribuem para o consumo de fibras, bem como verificar os fatores associados ao consumo de fibras dentro da recomendação. Métodos: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, baseado em utilização de dados de prontuários e com amostragem montada por conveniência. Os cinco alimentos que mais contribuíram para o consumo de fibras (totais, solúveis e insolúveis) foram apresentados de acordo com o percentual de contribuição. Os fatores associados ao consumo de fibras dentro da recomendação foram verificados utilizando regressão logística. Resultados: A maioria das crianças (53,8%) apresentou consumo abaixo da recomendação da SBP. Os maiores contribuintes para o consumo de fibras totais foram pães, arroz e cereais, seguido de frutas, feijões e outras leguminosas, hortaliças e sucos de frutas. Os contribuintes de fibras solúveis e insolúveis são semelhantes ao rank de fibras totais. Escolaridade dos pais apresentou associação positiva com consumo de fibras dentro da recomendação (OR: 5,30; IC 95% 1,08-25,99; p=0,039), enquanto uso de distração durante a refeição e falta de autonomia da criança para se servir apresentaram associação negativa (OR: 0,43; IC 95% 0,19-0,96; p=0,040 e OR: 0,44; IC 95% 0,20-0,98; p=0,045, respectivamente). Conclusão: A maioria das crianças com DA apresentou consumo de fibras abaixo da recomendação. A maior parte dos alimentos contribuintes apresentam boa qualidade nutricional. Os fatores associados ao consumo de fibras foram escolaridade dos pais, uso de distração durante a refeição e autonomia da criança para se servir. Dessa forma, a dinâmica das refeições e o papel dos pais na alimentação são importantes e devem ser avaliados e orientados durante o acompanhamento das DA