Comportamientos sexuales de riesgo en adolescentes del sistema de protección: una revisión sistemática

The sexual health of adolescents and youth is often viewed through a lens that focuses on the problems. For adolescents in the child welfare system this risk-focused analysis is even greater, as they experience higher rates of negative sexual health outcomes. The present review aims to examine the literature related to sexual risk behaviors of adolescents and young people in the child welfare system. For this purpose, several databases (Web of Science, Scopus and PUBMED) were consulted, restricting the search to the keywords “sexual behavior” or “sexual risk” and “child welfare system” or “foster youth”, and the publication range between 2011 and 2021. Of the 1496 publications initially identified, those that were duplicated and/or did not meet the inclusion criteria were eliminated, leaving us with a total of 22 articles. Half of the publications analyzing behaviors predictive of sexual risk behaviors focused on childhood sexual abuse experiences. On the other hand, 22.73% of the articles analyzed reported poor condom use among youth in foster care, while 18.18% stated that this group has a higher prevalence of STIs and 31.82% reported that pregnancy rates are higher among girls in this population. Likewise, 18.18% of the studies analyzed found evidence of a possible relationship between participation in the child welfare system and transactional sex activities. Thus, although research on this topic remains scarce, this review highlights the risk of developing unhealthy patterns of sexuality among youth in the child welfare system.La salud sexual de los/as adolescentes y jóvenes suele mirarse desde una lente que se enfoca en los problemas. En el caso de los adolescentes que están en el sistema de protección infantil este análisis centrado en los riesgos es mayor si cabe, dado que experimentan tasas más altas de resultados negativos de salud sexual. La presente revisión tiene el objetivo de examinar la literatura relacionada con los comportamientos sexuales de riesgo de los adolescentes y jóvenes que se encuentran en el sistema de protección. Para ello, se han consultado varias bases de datos (Web of Science, Scopus y PUBMED), restringiendo la búsqueda a las palabras clave “sexual behavior” o “sexual risk” y “child welfare system” o “foster youth”, y el rango de publicación entre 2011 y 2021. De las 1496 publicaciones identificadas inicialmente, se eliminaron aquellas duplicadas y/o que no cumplían los criterios de inclusión, quedándonos con un total de 22 artículos. La mitad de las publicaciones que analizaban los comportamientos predictivos de conductas sexuales de riesgo se centraban en las experiencias de abuso sexual en la infancia. Por otro lado, el 22,7% de los artículos analizados informaban de un uso deficitario del preservativo entre los jóvenes en hogares de acogida, mientras que el 18,2% afirmaban que este colectivo presenta una mayor prevalencia de ITS y el 31,8% reportan que las tasas de embarazo son más altas entre las chicas de esta población. Asimismo, el 18,2% de los estudios analizados encontraron indicios de una posible relación entre la participación en el sistema de bienestar infantil y en actividades de sexo transaccional. Así, aunque la investigación sobre este tema sigue siendo escasa, esta revisión pone de manifiesto el riesgo de desarrollar patrones poco saludables de sexualidad entre los jóvenes del sistema de protección