Prevalencia de lesiones neurológicas en niños y niñas sometidos a reanimación neonatal en America, 2018

Resumen El niño que recibe reanimación neonatal está expuesto a sufrir riesgos por lesiones neurológicas. En las unidades de cuidados intensivos neonatales, la persona profesional especialista en Enfermería pediátrica es el personal capacitado para dar cuidados a los niños y niñas que pasan por esa situación de salud. No obstante, estas maniobras avanzadas pueden dejar lesiones como plasticidad cerebral, problemas en el desarrollo de habilidades e incluso llegar a la muerte. La literatura señala que entre un 5-10% de los recién nacidos, a nivel mundial, requieren de algún tipo de asistencia que puede ir desde maniobras avanzadas de reanimación neonatal, como ventilación con presión positiva y compresiones torácicas, hasta más sencillas como la estimulación del neonato. Por lo tanto, es relevante identificar la prevalencia de lesiones neurológicas que pueden sufrir los neonatos que fueron expuestos a reanimación neonatal. Tema que apoyará las decisiones informadas en Enfermería pediátrica en cuanto a la atención en salud que proporcionen a estos niños (as) y la educación a los padres en los centros hospitalarios. Se utilizó la metodología recomendada para elaborar investigación basada en la evidencia, la cual consta de cinco pasos: 1. Formulación de la pregunta clínica, 2. Búsqueda de la evidencia científica, 3. Análisis crítico de la evidencia, 4. Transferencia de la evidencia y 5. Evaluación de la transferencia de la evidencia. La recolección de información se dio a partir del algoritmo de búsqueda en las bases de datos PubMed, Science Direct, Cochrane Library, Scielo, Google Académico, EBSCO. Se seleccionaron artículos publicados entre 2015 a 2019; la población se delimitó a neonatos hospitalizados que necesitaron reanimación neonatal; se incluyeron estudios de cohortes y casos y controles. La búsqueda de la evidencia fue realizada por dos revisores, durante Mayo y Junio de 2020. Dichos resultados fueron analizados con la plataforma FLC 3.0 y la clasificación de los niveles de evidencia según Sackett. Se recuperó un total de 2303 artículos, se descartaron 2215, inicialmente por título; se descartaron 65 mediante la lectura de los abstract, posteriormenet se descartó 1 artículo duplicado, comparando los resultados obtenidos en cada base de datos; por último se procedió a a realizar la lectura completa de los artículos con la finalidad de analizar metodología y resultados, con lo que se descartaron 17 artículos, tras finalizar el proceso de búsqueda se seleccionaron un total de cinco artículos que fueron sometidos a análisis crítico. Tras la evaluación de la evidencia científica disponible en relación con la prevalencia de lesiones neurológicas en los neonatos hospitalizados que se les aplica reanimación neonatal se concluye que no se pueden relacionar la prevalencia de secuelas neurológicas, ni afecciones mínimas en los niños (as) que recibieron reanimación, por lo que se requiere mayor investigación sobre el tema, además se confirma que el personal que trabaja con población neonatal que participa en la reanimación, debe estar altamente capacitado para reducir la mortalidad neonatal y las secuelas en su neurodesarrollo.Abstract The child receiving neonatal resuscitation is exposed to risks from neurological injury. In neonatal intensive care units, the professional specialist in Pediatric Nursing is the staff trained to care for children who go through this health situation. However, these advanced maneuvers can lead to injuries such as brain plasticity, skills development problems, and even death. The literature indicates that between 5-10% of newborns, worldwide, require some type of assistance that can range from advanced neonatal resuscitation maneuvers, such as positive pressure ventilation and chest compressions, to simpler ones such as stimulation of the newborn. Therefore, it is relevant to identify the prevalence of neurological lesions that may be suffered by neonates who were exposed to neonatal resuscitation. Theme that will support informed decisions in Pediatric Nursing regarding the health care provided to these children and the education of parents in hospital centers. The recommended methodology was used to develop evidence-based research, which consists of five steps: 1. Formulation of the clinical question, 2. Search for scientific evidence, 3. Critical analysis of the evidence, 4. Transfer of the evidence. and 5. Evaluation of the transfer of evidence. The information was collected from the search algorithm in the PubMed, Science Direct, Cochrane Library, Scielo, Google Scholar, EBSCO databases. Articles with a publication period between 2015 and 2019 were selected; the population was delimited to hospitalized neonates who needed neonatal resuscitation; For the type of study, cohort and case-control studies were included. The search for evidence was carried out by two reviewers, during May and June 2020. These results were analyzed with the FLC 3.0 platform and the classification of levels of evidence according to Sackett was also used. A total of 2303 articles were retrieved according to the search algorithm with descriptors and relationships in all the databases used, of which 2215 were discarded, who considered that the title deviated from the central theme of the study; 65 were discarded by reading the abstracts, Later, 1 duplicate article was discarded, Finally, a complete reading of the articles was carried out in order to analyze the methodology and results, with which 17 articles were discarded. After completing the search process, a total of five articles were selected and subjected to critical analysis. After evaluating the available scientific evidence in relation to the prevalence of neurological lesions in hospitalized neonates who undergo neonatal resuscitation, it is concluded that the prevalence of neurological sequelae and minimal conditions in the children who received the disease cannot be related. resuscitation, so further research on the subject is required, and it is also confirmed that staff working with the neonatal population participating in resuscitation must be highly trained to reduce neonatal mortality and the consequences of neurodevelopment.UCR::Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Maestría Profesional en Enfermería Pediátrica con énfasis en Neonatologí