Efectividad de los programas de Atención Domiciliaria de Enfermería Pediátrica Neonatal para el seguimiento de los prematuros egresados de Unidades de Cuidado Intensivo Neonatales

Introducción: Los prematuros egresados de la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal deben ser incluidos en un Programa de Seguimiento Neonatal. La continuidad asistencial se puede hacer en el hogar a través la Atención Domiciliaria de Enfermería Pediátrica Neonatal. Los recién nacidos prematuros tienen varios riesgos por su condición y se puede prevenir que tengan complicaciones durante su transición al hogar y evitar un reingreso al hospital. Además, los padres de bebés prematuros y sus familias experimentan diversos sentimientos y desafíos con el bebé en el hogar. El objetivo de este artículo es analizar la mejor evidencia científica disponible respecto de la efectividad de los programas de Atención Domiciliaria de Enfermería Pediátrica Neonatal para el seguimiento de prematuros egresados de Unidades de Cuidado Intensivo Neonatales. Método: Es una revisión tipo scoping con metodología de Práctica Clínica Basada en la Evidencia. Se buscaron estudios publicados desde 2014 hasta 2020, utilizando términos MeSH en: PubMed, CINAHL, Science Direct, MEDLINE y PsycINFO. Se incluyeron todos los tipos de estudios y la población era prematuros egresados de Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN). Se identificaron artículos publicados en inglés, español o portugués. Resultados: Se identificaron 13048 artículos de investigación. Después de aplicar varios filtros de selección e idoneidad, se incluyeron 9 artículos para la evaluación de análisis crítico en FLC 3.0, CASPe y JBI. Al final se incluyeron 5 estudios con la mejor evidencia científica según calidad metodológica y sólo 2 artículos de investigación quedaron después de darle un valor de jerarquización a la evidencia utilizando la propuesta del Centre for Evidence-Based Medicine de Oxford. Conclusiones: La evidencia demuestra que los programas de Atención Domiciliaria de Enfermería Pediátrica Neonatal para el seguimiento de los prematuros egresados de UCIN tienen efectividad porque: aumentan más su peso en el hogar sin aumentar su morbilidad; permiten establecer un vínculo entre la familia y enfermería que permite dar un cuidado de calidad durante la transición de la UCIN al hogar. También, disminuye la depresión y ansiedad materna mejorando la atención posnatal hacia sus bebés minimizando el riesgo de trauma y aspiración. Incluso, reduce el uso de la atención de emergencias, máxime si la madre tiene altos niveles de ansiedad. Además, es segura porque disminuye el reingreso hospitalario. Finalmente, el tiempo de seguimiento domiciliario de los prematuros debe ser mayor a seis semanas y requieren un mayor número de visitas domiciliarias de enfermería al tener más riesgos.Introduction: Preterm newborns discharged from the Neonatal Intensive Care Unit should be included in a Neonatal Follow-up Program. Continuity of care can be achieved through the Neonatal Pediatric Nursing Home Care. Premature babies have several risks and complications can be prevented during their transition home and readmission to the hospital can be avoided. Additionally, parents of premature babies and their families experience various feelings and challenges with the baby at home. The objective of this article is to analyze the best scientific evidence available on the effectiveness of the Neonatal Pediatric Nursing Home Care for the follow-up of premature infants discharged from Neonatal Intensive Care Units (NICU). Method: Scoping-type review with Evidence-Based Clinical Practice methodology. We searched for studies published from 2014 to 2020, using MeSH terms in: PubMed, CINAHL, Science Direct, MEDLINE and PsycINFO. All types of studies were included and the population was prematurely discharged from the NICU. Articles published in English, Spanish or Portuguese were identified. Results: 13048 research articles were identified. After applying various selection and suitability filters, 9 articles were included for critical analysis evaluation in FLC 3.0, CASPe, and JBI. In the end, 5 studies with the best scientific evidence according to methodological quality were included, and only 2 research articles remained after giving a ranking value to the evidence using the proposal of the Center for Evidence-Based Medicine of Oxford. Conclusions: The evidence shows that Neonatal Pediatric Nursing Home Care programs for the follow-up of premature NICU discharges are effective because: they increase their weight at home without increasing their morbidity; They allow establishing a link between the family and the nursing staff that allows quality care to be provided during the transition from the NICU to the home. Also, it reduces maternal depression and anxiety by improving postnatal care for their babies, minimizing the risk of trauma and aspiration. It even reduces the use of emergency care, especially if the mother has high levels of anxiety. In addition, it is safe because it reduces hospital readmission. Finally, the home follow-up time for premature infants should be greater than six weeks and they require a greater number of nursing home visits as they are at greater risk.UCR::Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Maestría Profesional en Enfermería Pediátrica con énfasis en Neonatologí