Recomendaciones para la implementación de un programa de optimización de antimicrobianos en Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología

Los antibióticos, han transformado la práctica médica, logrando que las infecciones que en algún momento fueron letales, se conviertan en procesos tratables, por ejemplo, permitiendo que un paciente que requiere inmunosupresión por quimioterapia o un trasplante pueda salir adelante en caso de presentar algún proceso infeccioso. El uso inapropiado de los antibióticos se da en un 40 a 50% de los casos, ya sea porque no se apegan a las guías locales de prescripción de antibióticos o porque no coinciden con los resultados microbiológicos, de esta forma el paciente se expone a efectos adversos prevenibles como infección por Clostridium difficile o a infecciones que ponen en riesgo su vida, dado que la cobertura seleccionada no es la apropiada para el germen en cuestión, y por la selección de microorganismos resistentes a múltiples drogas(1). La resistencia antibiótica es un problema de salud mundial relacionado con el uso excesivo e inadecuado de antimicrobianos en la medicina humana dentro de la comunidad y el entorno sanitario, así como con el uso indebido en animales. La vejez por sí sola se ha identificado como un factor de riesgo de colonización por microorganismos multirresistentes(2). Los programas creados para optimizar el uso del tratamiento antibiótico permiten al personal médico mejorar los resultados clínicos y minimizar los daños al intentar perfeccionar la prescripción. Optimizar el uso de la terapia es fundamental, para tratar de forma eficaz los procesos infecciosos, protegiendo a los pacientes de los efectos adversos, provocados por la prescripción innecesaria, combatiendo la resistencia antibiótica(1)(3).Antibiotics have transformed medical practice, turning infections that were once lethal into treatable processes, for example allowing a patient who requires immunosuppression by chemotherapy or a transplant to get ahead in case of presenting an infectious process. The inappropriate use of antibiotics occurs in 40 to 50% of the cases, either because they do not adhere to the local antibiotic prescription guidelines or because they do not coincide with the microbiological results, in this way the patient is exposed to effects preventable adverse effects such as Clostridium difficile infection or life-threatening infections, given that the selected coverage is not appropriate for the germ in question, and because of the selection of microorganisms resistant to multiple drugs(1.) Antibiotic resistance is a global health problem related to the excessive and inappropriate use of antimicrobials in human medicine within the community and healthcare setting, as well as misuse in animals. Old age alone has been identified as a risk factor for colonization by multiresistant microorganisms (2). Programs created to optimize the use of antibiotic treatment allow medical personnel to improve clinical outcomes and minimize harm when trying to refine the prescription. Optimizing the use of therapy is essential to effectively treat infectious processes, protecting patients from adverse effects caused by unnecessary prescription, and fighting antibiotic resistance(1) (3).UCR::Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Especialidad en Geriatría y Gerontologí