Explorations des discriminations ressenties par les patient∙e∙s de la part de professionnel∙le∙s de santé en France. Étude transversale exploratoire par autoquestionnaire en ligne réalisée auprès de 1340 personnes

CONTEXTE Les discriminations sont pourvoyeuses d’inégalités en santé en France. Chaque médecin fait le serment de faire preuve de non-discrimination à l’égard des patient∙e∙s. Le médecin généraliste est le témoin privilégié des disparités existant dans l’accès aux soins. Son rôle de prévention lui permet de tendre à réduire ces inégalités. Il est difficile de retrouver des éléments de prévalence des discriminations ressenties par les patient∙e∙s dans les données de la littérature.OBJECTIF Évaluer et décrire les discriminations ressenties par les patient∙e∙s de la part de professionnel∙le∙s de santé dans cinq thématiques : poids, origines ethniques, prise d’un médicament substitutif aux opiacés, orientation sexuelle, interruption volontaire de grossesse.MÉTHODE Étude descriptive transversale quantitative par auto-questionnaire en ligne auprès de sujets adultes volontaires. Questionnaire diffusé par la méthode boule de neige via les réseaux sociaux.RÉSULTATS Parmi les 1340 répondant∙e∙s, l’intensité du ressenti d’une discrimination de façon générale, de la part de professionnel∙le∙s de santé, avait une médiane de 30 sur 100 [7 ; 66]. Nous avons pu analyser 754 réponses de participant∙e∙s : 36,1 % avaient ressenti au moins une discrimination dans une des 5 thématiques étudiées ; 31,6 % se sont senti∙e∙s discriminé∙e∙s à cause de leur poids, 4.6 % à cause de leurs origines ethniques et 5,8 % à cause de leur orientation sexuelle. Parmi les individus ayant un IMC ≥ 30, 74,1 % ont ressenti une discrimination ; parmi les personnes ayant des origines ethniques visibles ou audibles autres que caucasiennes, 29 % et parmi les personnes ayant une orientation sexuelle autre que l’hétérosexualité et non cisgenre, 17,9 %. Les personnes ayant ressenti au moins une discrimination sont plus touchées par la précarité. Les patient∙e∙s qui se sont senti∙e∙s victimes de discrimination∙s se sont fréquemment orienté∙e∙s vers un∙e autre professionnel∙le de santé, et ont témoigné d’une baisse de l’estime de soi.DISCUSSION Notre méthode de travail et avoir exploré cinq thématiques discriminatoires dans une même étude sont des forces. Le biais de sélection peut constituer une limite. Sensibiliser les professionnel∙le∙s de santé à la problématique de la discrimination dans le parcours de soin est un enjeu fondamental