Niveles de antígeno prostático específico en pacientes de 40 – 60 años del Hospital Municipal Ángel Felicísimo Rojas. Guayaquil 2012

pdfIntroducción: El cáncer de próstata (CaP) es una de las principales causas de muerte en hombres con más de 50 años, siendo la detección de este cáncer muy baja en Latinoamérica a pesar de las métodos disponibles para el diagnóstico temprano, como el examen rectal digital (EDTE), el antígeno próstata-específico (AEP) en sangre y, la ecografía Transrectal (ECOTR) que guía la biopsia. Objetivo: Determinar los niveles séricos de AEP mediante la técnica de quimioluminiscencia, a pacientes de 40 a 65 años con sospecha de cáncer de próstata, en el hospital municipal “Ángel Felicísimo Rojas” Método: se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal a 60 pacientes de 40-65 años, durante el periodo de julio a diciembre del 2012, a quienes se les realizaron exámenes previos de EDTR o ECOTR y, la biopsia a 4 casos. Los niveles de AEP en sangre se midieron empleando como valor de referencia (VR) 4,0 ng/mL. Para el análisis estadístico de distribución de los valores observados y, la comparación con las variables edad; antecedentes patológicos familiares (APF) y personales (APP); hábitos tóxicos; exposición laboral, resultados del diagnóstico presuntivo y exámenes previos, se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 21. Resultados: AEP no presenta distribución aleatoria, normal ni homogénea en la muestra; los niveles de AEP versus exámenes previo fue significativa (p0,05) indicando varianzas diferentes entre los grupos; los resultados de la prueba de Chi-cuadrado de Pearson demostraron que existen asociaciones significativas (p0,05) entre el AEP versus APF, APP, hábitos tóxicos y exposición laboral. Conclusión: Se encontró un predominio de pacientes de 50-60 años. El empleo del VR de 4,0ng/mL, indicó que, la mayoría de los pacientes (32%) no presentaban alteraciones patológicas de próstata. No obstante, en 12 (20%) de los pacientes de 50-65 años los niveles 3,5ng/mL y 4,5ng/mL respectivamente sugieren la realización de ECOTR y biopsia, según resultados de cribado realizado en diferentes países, por lo que, se recomienda realizar el estudio de distribución de los niveles en sangre del AEP en la población masculina de Ecuador con más de 40 años y sin síntomas de alteración de próstata, para establecer el valor de corte del AEP por grupo de edadesIntroduction: The prostate cancer (CaP) it is one of the main causes of death in men with more than 50 years, being the detection of this very low cancer in Latin America in spite of the available methods for the early diagnosis, as the digital rectal exam (DRE), the prostate-specific antigen (SPA) in blood and, the ecografía Transrectal (ECOTR) that guides the biopsy. Objective: To determine the levels in blood of the AEP by means of the chemiluminiscence technique, to patient of 40 to 65 years with suspicion of prostate cancer, in the hospital municipal “Ángel Felicísimo Rojas” Method: we carry out a descriptive, observational and traverse study to 60 40-65 year-old patients, during the period of July to December of the 2012, to those who were carried out previous exams of DRE or TRUS and, the biopsy to 4 cases. The levels of SPA in blood were measured using as reference value (VR) 4,0ng/mL. For the statistical analysis of distribution of the observed values and the comparison with the variable age; family pathological antecedents (FPA) and personal (PPA); toxic habits; labor exhibition of risk, results of the presumptive diagnosis and previous exams, the statistical package SPSS version was used 21. Results: SPA doesn't present random, normal neither homogeneous distribution in the sample; the levels of SPA versus exams foresaw it was significant (p0,05) indicating different variances among the groups; the results of the test of Chi-square of Pearson demonstrated that significant associations exist (p0,05) among the SPA versus FPA, PPP, toxic habits and labor exhibition. Conclusion: There was prevalence of patient of 50-60 years. The employment of the VR of 4,0ng/mL, indicated that, most of the patients (32%) they didn't present pathological alterations of prostate. Nevertheless, in 12 (20%) of the 50-65 year-old patients the levels 3,5 ng/mL and 4,5 ng/mL respectively suggest the realization of TRUS and biopsy, according to results of had sieved carried out in different countries, for what we recommend the realization of the global study of distribution of the levels in blood of the SPA in the masculine population from Ecuador, with more than 40 years, without symptoms of alteration of the prostate, to establish the value of court of the SPA for group of ages. Words Key: Prostate cancer (PC), Prostate specific antigen (SPA), digital rectal examination (DRE), Transrectal ultrasound (TRUS