El perímetro abdominal como estratificador de riesgo cardiovascular.

La obesidad es la enfermedad crónica, multifactorial, metabólica más prevalente en los países desarrollados, formando parte indispensable en el diagnóstico del síndrome metabólico (SM) caracterizado por acumulación de grasa corporal y estado inflamatorio asociado a mayor riesgo cardiovascular. Se ha convertido en un tema abrumador para médicos, salubristas y gobiernos en todo el mundo por el persistente aumento en su prevalencia y complejidad etiopatogénica; sin contar con las severas consecuencias médicas y económicas a nivel nacional. Se realizó un estudio transversal con datos de pacientes atendidos en la consulta externa del Hospital Luis Vernaza (área de cardiología); que acuden entre enero del año 2003 y diciembre del 2010; se analizaron 150 pacientes, 110 mujeres (73.3%) y 40 hombres (26.67%); de los cuales 61.2% cumplían criterios de síndrome metabólico al momento de la inclusión al estudio. Utilizando los criterios de la International Diabetes Federation, 103 (93.64%) mujeres tenían perímetro abdominal aumentado y en contraste 21 (52.5%) hombres compartían dicha condición. Entre los resultados obtenidos destaca la relación entre el IMC y la cuantificación de proteínas en orina de 24h con un coeficiente de 0.201 (valor p= 0.014); perímetro abdominal y filtrado glomerular según fórmula de MDRD con un coeficiente de -0.167 (valor p=0.041); perímetro abdominal y ácido úrico obteniendo un coeficiente de 0.204 (valor p= 0.012) y la relación entre perímetro abdominal y cuantificación de proteínas en orina de 24 h con un coeficiente de 0.319 (valor p<0.001). En conclusión, el perímetro abdominal aumentado y por consiguiente el síndrome metabólico, está fuertemente asociado con la presencia un mayor número de factores de riesgo cardiovascular en nuestra población. PALABRAS CLAVES: diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, obesidad abdominal, síndrome metabólico.Obesity is the chronic, multifactorial, most prevalent metabolic disease in developed countries. It is an indispensable part in the diagnosis of metabolic syndrome (MS) characterized by the accumulation of body fat and inflammatory state associated with increased cardiovascular risk. It has become an overwhelming issue for physicians, health professionals and governments worldwide because of the constantly increasing prevalence and etiopathogenic complexity, not mentioning the severe medical and economic impact in our country. We performed a cross-sectional study using data from patients treated in the outpatient clinic of the Luis Vernaza Hospital (Cardiology department) attending between January 2003 and December 2010, we analyzed 150 patients: 110 women (73.3%) and 40 men (26.67 %); of whom 61.2% met criteria for MS at the time of inclusion in the study. Using the criteria of the International Diabetes Federation (IDF), 103 (93.64%) women had increased abdominal perimeter, in contrast to 21 (52.5 %) men that shared this condition. Among the results, we highlight the relationship between BMI and quantification of proteins in 24h urine with a correlation coefficient (cc) of 0.201 (pvalue=0.014), waist circumference and GFR estimated with the MDRD formula with a cc of -0.167 (p-value=0.041), waist circumference and uric acid to obtain a cc of 0.204 (pvalue=0.012) and the relationship between waist circumference and quantification of proteins in urine collected over 24 hours with a cc of 0.319 (p-value