Frecuencia de escherichia coli betalactamasa de espectro extendido (BLEE), en infecciones de vías urinarias, en pacientes que acuden al hospital José Carrasco Arteaga del Instituto Ecuatoriano del Seguro Social

PdfLas infecciones de vías urinarias es un problema frecuente; puede causar insuficiencia renal, cuando son recurrentes. La presencia de microorganismos multiresistentes es cada vez más usual. La Escherichia coli (E. coli), es el principal patógeno. Actualmente existe cepas de E. coli productoras de Betalactamasa de Expectro Extendido (BLEE), cuya aparición en los años ochenta se atribuyó al uso masivo de cefalosporinas, de amplio espectro y aztreonam. Las infecciones por E. coli BLEE han pasado importantes cambios epidemiológicos en los últimos tiempos y actualmente la atención se centra en el aumento de infecciones y migraciones en pacientes provenientes de la comunidad. En nuestro país la incidencia de infecciones de vías urinarias (IVU) por E. coli es del 80%, no existen publicaciones en nuestro país sobre BLEE, en infecciones de vías urinarias. Se ha tomado como referencia estudios de otros países; en Madrid, con una frecuencia de 3.7%; Cuba con una frecuencia del 20%; Colombia, con una frecuencia del 12,3%. El objetivo de esta investigación fue determinar la frecuencia de E. coli, BLEE, en infecciones de vías urinarias en nuestra comunidad, a nivel de atención pública, para que el médico tratante seleccione la mejor opción en el tratamiento y no presente mucha resistencia a un gran número de antibióticos. Los métodos utilizados para el diagnóstico es el urocultivo y la prueba confirmatoria para BLEE. Se tomó estadísticamente una muestra de pacientes con infecciones de vías urinarias, determinando filiación. El universo fue constituido por todos los pacientes que acuden al hospital y la muestra estadística fue conformada por pacientes con infecciones de vías urinarias, producidas por E. coli. El estudio se realizó en el periodo comprendido Septiembre del 2012 a Enero del 2013. Los resultados encontrados es del 16,50% de E. coli productora de BLEE, en infecciones de vías urinarias, las mismas que serán puestos en conocimiento del personal de salud de la Institución y otros profesionales, relacionados con el área. Urinary tract infections is a common health problem, which is still of great concern today. When it is recurrent, urinary tract infections could cause renal insufficiency; the presence of a wide range resistance microorganisms is usually more encountered. Escherichia coli (E. coli) is the main pathogen, today there are strains of E-coli producers of Extended Spectrum Beta lactamase ESBL. Its offspring in the 80s was attributed to the massive use of cephalosporin of extended spectrum and aztreonam. The infections caused by E. coli ESBL have passed through many important epidemiological changes in the last years and nowadays the attention focuses on the increase of infections and migrations in patients from the community. The incidence of urinary tract infections caused by E. coli in Ecuador is 80%, there are not publications concerning EEBL urinary tract infections. Studies from other countries have been taken as reference. Madrid with a frequency of 3.7%, Cuba with a frequency of 20 %, Colombia with a frequency of 12.3%. The scope of this research was to determine the prevalence of E. coli producers of EEBL in urinary tracts in our community at public attention level to make doctors select the best treatment option to avoid resistance in a great number of antibiotics. Urine culture and confirmatory test for EEBL are the methods used for the diagnosis. A sample of patients with urinary tract infections was statistically taken, determining filiation. The total was constituted by all patients who visit the hospital and the statistical sample of patients with urinary tract infections caused by E. coli. The study was made through september and january 2013. The results found are at the range of 16,50% of E. coli producer of EEBL in urinary tract infections. The results will be available for personnel health care of the institution and related professionals