Hérnias perineais em canídeos: estudo de 26 casos

Orientação: Henrique Armés; co-orientação: Rui OnçaAs hérnias perineais representam uma patologia comum na área da cirurgia de tecidos moles em pequenos animais, mais frequentemente em cães, machos, não castrados com idade superior a 5 anos. A sua apresentação clínica, na grande maioria das vezes, não requer intervenção cirúrgica urgente para a sua resolução, no entanto, em situações mais severas que incluam encarceramento de órgãos como a bexiga e/ou próstata, esta pode ser considerada uma urgência. O presente estudo teve como objectivo abordar os factores relevantes para o conhecimento da hérnia perineal, como os sinais clínicos, a incidência, os métodos de diagnóstico, dando ênfase aos tratamentos cirúrgicos, por ser uma patologia com elevado índice de recidivas e complicações pós-cirúrgicas. Para tal, foi estudada uma amostra de 26 pacientes de espécie canina com idades compreendidas entre os 5 e os 13 anos de idade, com hérnia perineal diagnosticada, em alguns Hospitais na zona de Lisboa. Na amostra em estudo, obteve-se uma prevalência de 96,2% de machos sendo que destes 25 machos apenas 1 era castrado, obtendo-se uma prevalência de 4%. Existiu neste estudo uma grande variação de raças sendo que houve uma maior predominância de animais sem raça definida com 8 casos (30,8%). Obteve-se uma prevalência de 53,8% em hérnias perineais direitas comparativamente a uma prevalência de 7,70% do lado esquerdo e 38,5% bilaterais. Apenas 2 dos casos foram considerados como emergência cirúrgica devido a apresentarem retroflexão da bexiga com consequente obstrução urinária. Nesta análise, apenas 1 dos pacientes apresentou recidiva (3,8%), possivelmente devido à atrofia muscular muito evidente, desta forma, tanto a técnica de transposição do músculo obturador interno como a herniorrafia clássica (utilizada em apenas 1 dos casos) tiveram um valor terapêutico quando empregadas em cães idosos portadores de hérnia perineal.Perineal hernia represents a common condition in the area of soft tissues surgery in small animals, most often in not neutered male dogs, older than 5 years. Although in most cases it presents itself as a simple surgery, in more severe situations, that include imprisonment of organs such as bladder and/or prostate, it can be considered an emergency. The present study aimed to address the relevant factors of the knowledge of perineal hernia, such as the clinical signs, incidence, diagnosis, with an emphasis on the surgical treatments, as a condition with a high recurrence rate and postoperative complications. With this in mind, the study addressed a sample of 26 canine patients aged 5 to 13 years old, with perineal hernia diagnosed in some hospitals in the Lisbon area. In this study sample, the canine population yielded a 96.2% prevalence of males. Only 1 of these 25 males was neutered, yielding a prevalence of 4%. This study featured a wide range of races and there was a predominance of mongrel dogs with 8 cases (30.8%). A prevalence of 53.8% is obtained on the right side perineal hernias compared to a prevalence of 7.70% on the left side and 38.5% on bilateral perineal hernias. Only 2 cases were considered a surgical emergency due to presenting retroflexion of the bladder with consequent urinary obstruction In this survey, only 1 patient presented a relapse (3.8%), possibly due to the very obvious muscle atrophy, thus both the internal obturator muscle transposition technique and the classical herniorrhaphy (used in only 1 case) had a therapeutic value when used in older dogs suffering from perineal hernia