Fatores desumanizadores na assistência às crianças em Unidade de Terapia Intensiva pediátrica cardiológica num hospital público terciário em Salvador/ BA: visão da família

Submitted by Rosemary Magalhães (rosemary.magalhaes@ucsal.br) on 2020-04-20T22:19:41Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAONOEMIFONTES.pdf: 1137396 bytes, checksum: 29c26aa6a553e50c7115d1c8b5f65313 (MD5)Approved for entry into archive by Rosemary Magalhães (rosemary.magalhaes@ucsal.br) on 2020-04-20T22:20:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTACAONOEMIFONTES.pdf: 1137396 bytes, checksum: 29c26aa6a553e50c7115d1c8b5f65313 (MD5)Made available in DSpace on 2020-04-20T22:20:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAONOEMIFONTES.pdf: 1137396 bytes, checksum: 29c26aa6a553e50c7115d1c8b5f65313 (MD5) Previous issue date: 2011Humanização assistencial efetiva e prática médica hospitalar científica, sobretudo em atendimentos emergenciais prestados a pacientes graves em Unidades de Terapia Intensiva, são consideradas, universal e unanimemente, ações indissociáveis e inseparáveis e vêm suscitando o crescente interesse acadêmico nas últimas décadas. Teoricamente, há consenso sobre a indispensabilidade da comunhão entre ciência, humanismo e ética, mas, quando o paciente é uma criança ou um idoso, pessoas em momento de extrema vulnerabilidade global, bem maiores razões existem para se exigir a conjugação de propósitos e de esforços de todos os profissionais envolvidos na assistência. Ciente da veracidade do exposto realizou-se a presente pesquisa na UTI Pediátrica Cardiológica do Hospital Ana Neri em Salvador, Bahia, tendo como objetivo identificar, na análise e visão dos acompanhantes (pai, mãe e demais familiares), fatores e situações que desumanizam a assistência prestada às crianças e aos adolescentes internados; investigar a responsabilidade e o desempenho da equipe multidisciplinar no processo de humanização assistencial; e sugerir condutas a serem tomadas para humanizar tal atendimento. Através de pesquisa empírica qualitativa e de entrevistas semi-estruturadas foram levantadas questões e informações pessoais com as acompanhantes (nove mães e uma avó) das crianças e adolescentes internados na UTIP Cardiológica, uma opção que decorreu da observação de que as pesquisas sobre humanização assistencial realizadas em UTIP têm se baseado unicamente na avaliação de distintos profissionais da equipe de saúde; e do reconhecimento de que o atendimento cientificamente correto e humanizado prestado às crianças e aos adolescentes de risco clínico-cirúrgico em UTIP interessa muito mais aos seus pais, habitualmente excluídos de todo o processo de avaliação da qualidade da assistência prestada nos hospitais. Ademais, analisar a presença, a participação e a colaboração da família em qualquer contexto é parte integrante dos deveres de todos os pós-graduandos e exigência básica do Mestrado em Família na Sociedade Contemporânea da UCSAL. Os resultados obtidos na pesquisa apontam que a assistência científica prestada por toda a equipe, mormente por médicos e enfermeiros, e a tecnologia de ponta utilizada é de boa qualidade, na opinião da maioria das entrevistadas. A melhor avaliação (bom desempenho, 90%; ótimo, 10%) diz respeito à atuação da enfermagem e da equipe médica; os demais profissionais de saúde obtiveram pontuações menores (entre bom e ótimo, em torno de 60 a 70%). Entretanto, o atendimento humanizado foi considerado apenas de razoável qualidade, porquanto, no bojo da análise da humanização assistencial prestada, foram incluídos e assinalados, por diversas acompanhantes, deficiências físico-espaciais (espaço exíguo e diminuta distância entre os leitos hospitalares), excesso de sonoridade e outros problemas pontuais, tanto estruturais como funcionais. Não obstante as restrições assinaladas, a maioria das mães sugeriu o aumento do número de leitos da Unidade, o que foi considerado como um implícito elogio à assistência profissional prestada. Algumas depoentes apresentaram contribuições objetivas visando à melhoria das condições assistenciais, inclusive recomendando cursos de reciclagem periódicos dirigidos a todos os profissionais da UTIP com vistas a uma assistência humanizada de qualidade.The effective assistance humanization and the scientific hospital medical practice are unanimously and universally considered inseparable and indissociable, mainly in emergency procedures that are given to serious patients in paediatric ICU and they are rising the academic interest in the last decades. In theory, there is an agreement about indispensability for the union between humanism and ethics. When the patient is a child or a sick elderly person, they have extreme vulnerability and they’re undeniable reasons for us to demand bigger efforts from all the professionals involved on the service to achieve this desired union. Aware of the truth exposed here, it was realized a research based on one big objective: Identify factors and situations that make the service that is given to children and adolescents admitted in cardiologic paediatric ICUs less human, under the parent’s children’s and relatives’ analyses and those specifics objectives: 1 – Investigating the responsibility and performance of the multidiscipline team about the assistance humanization’s process, based on the parents’ and relatives’ testimony; 2 – Suggesting conducts to be adopted to humanize such service. Methodology: Quantitative empiric research: semi structured interviews used to attain points and reports from patient’s companions: nine mothers and a grandmother of different admitted patients in the Ana Neri Hospital’s cardiologic paediatric ICU; Such option came up from two basic reasons: researches about assistance humanization realized in paediatric ICUs are only based in the different involved professionals’ evaluations and it’s recognized that surgical service in paediatric ICUs much interests the parents, usually excluded from the evaluation’s process of service’s quality offered to patients and their companions; besides, analysing the family’s presence, participation and collaboration in any studied context for the Family in contemporaneous society’s Master degree’s thesis is integral part of undergraduate’s duties and basic demand of the mentioned UCSal’s Academic Program. The investigation’s results’ analyse shows scientific assistance, that is given by medical team, mainly doctors and nurses, has a good quality in most of the people’s opinion; the same for the technology used; the nurses’ and doctors’ team got the best mark: 90% of the interviews say their services are good and 10% great; Other professionals from the medical team received lower marks: from 60% to 70% gave the mark between good and great. Meanwhile, the humanized treatment, specifically, has an average quality, since the effective assistance humanization points spatial and physical deficiency (necessary space and tiny space between bed frames), noise excess between other distinct points; all of them pointed for many different companions. Furthermore those pointed restrictions, most of the mothers suggest the increase of bed frames’ number and make a discreet compliment to the received service. Some people have given objective contributions aspiring the improvement of the welfare’s conditions, even suggesting periodic improvement courses for all paediatric ICU’s professionals aiming higher quality humanized assistance