Nursing diagnosis clinical indicators related to the nutritional state

The nutritional status evaluation is a complex procedure, mainly in the northeast of Brazil where two distinct realities are predominant: The malnutrition and the overweight / obesity. This situation is complicated when it comes to pregnancy, where the quality of prenatal consultations performed by nurses has a great importance. The main goal of this study was to analyze the clinical indicators contained in the nursing records of the pregnant women that presented the nursing diagnoses of unbalanced nutrition and performed the prenatal in a Center of Natural Childbirth. 116 Records were evaluated and among them we found 90 diagnosis records at issue. The results demonstrated that the academic and professionals used inadequately the NANDA taxonomy building diagnosis inaccurately, leaving out characteristics which are considered important. We may so conclude that there is the need to increase attention to the records of the defined characteristics of such diagnosis.A avaliação do estado nutricional é um procedimento complexo, sobretudo no nordeste brasileiro onde predominam duas realidades distintas: a desnutrição e o sobrepeso/obesidade. Esta situação complica-se quando nos reportamos para gestantes, quando a qualidade das consultas de pré-natal realizadas por enfermeiros é de grande importância. O objetivo do estudo foi analisar os indicadores clínicos contidos nos registros de enfermagem de gestantes que apresentaram os diagnósticos de enfermagem nutrição desequilibrada que realizaram o pré-natal num Centro de Parto Natural. Foram avaliados 116 prontuários dos quais encontramos 90 registros dos diagnósticos em questão. Os resultados demonstraram que os acadêmicos e profissionais utilizaram inadequadamente a taxonomia da NANDA, construindo os diagnósticos de forma inacurada, deixando de utilizar características consideradas importantes. Conclui-se que existe a necessidade de maior atenção ao registro das características definidoras destes diagnósticos.La evaluación del estado nutricional es un procedimiento complejo, sobre todo en el nordeste brasileño donde preponderan dos realidades distintas: la desnutrición y el sobrepeso / obesidad. Esta situación se complica cuando citamos embarazadas, donde la calidad de las consultas de prenatal realizadas por enfermeros es de gran importancia. El objetivo del estudio fue analizar los indicadores clínicos contenidos en los registros de enfermería, de embarazadas que presentaron los diagnósticos de enfermería nutrición desequilibrada y que realizaron el prenatal en un Centro de Parto Natural. Se evaluaron 116 prontuarios, en los que se encontraron 90 registros de los diagnósticos en cuestión. Los resultados demostraron que los académicos y profesionales utilizaron inadecuadamente la taxonomía de la NANDA, construyendo los diagnósticos de forma incorrecta, dejando de utilizar características consideradas importantes. Se concluye que es necesario prestar más atención al registro de las características determinantes de estos diagnósticos