Aplicabilidade do ultrassom portátil para acessos venosos centrais em neonatos críticos: revisão de escopo

Objective: to discuss the current production on the use of portable ultrasound in venous access in the critical neonate. Method: scoping review, based on the procedures recommended by experts from the Joanna Briggs Institute. In the first step of the methodology, the PCC framework was followed to identify the research question, with P being the type of population (newborn), C being the concept (use of portable ultrasound in central venous catheterizations), and C the context (neonatal intensive care unit). The following databases were consulted: SciELO, MEDLINE, accessed through the PubMed interface, and LILACS, accessed through the VHL. Google Scholar was used to access the grey literature and the research was made using the same descriptors used in the PubMed database, in conjunction with the Boolean operators “AND” and “OR”. The extraction of data and thematic discussion was carried out by all the authors, by consensus. Results: Of the three hundred and sixty-seven citations retrieved in the search, twenty-one articles, published between 2015 and 2020, were kept for the scoping review. Its contents were synthesized and discussed by thematic approach, with three categories emerging, one for each type of device found in the review: venous umbilical catheter; central venous catheter; peripherally inserted central catheter. Conclusion: The results obtained, even when limited by the small samples, support the use of point of care ultrasonography as the gold standard for the insertion and monitoring of these devices, adding quality and safety to procedures in critical neonates.Objetivo: discutir la producción actual sobre el uso de ultrasonido portátil en el acceso venoso en el neonato crítico. Método: revisión del alcance, basada en procedimientos recomendados por expertos del Instituto Joanna Briggs. Para identificar la pregunta de investigación se siguió la versión PCC , siendo P el tipo de población (recién nacido), C siendo el concepto (usando ultrasonido portátil en cateterizaciones venosas centrales) y C el contexto (unidad de cuidados intensivos neonatales). Se consultaron las bases de datos SciELO, MEDLINE, accedidas a través de la interfaz PubMed, y LILACS, accedidas a través de la BVS. En Google Scholar, utilizado para acceder a la literatura gris, el texto se capturó utilizando los mismos descriptores aplicados en la búsqueda en la base de datos PubMed, asociados con los operadores booleanos "Y" y "O". La extracción de datos y la discusión temática fue realizada por todos los autores. Resultados: De las trescientas sesenta y siete citas obtenidas en la búsqueda se guardaron veintiún artículos para la revisión del alcance, publicados entre 2015 y 2020. Su contenido se sintetizó y discutió por enfoque temático, surgieron tres categorías, una para cada tipo de dispositivo encontrado en la revisión: catéter umbilical venoso; catéter venoso central; catéter central insertado periféricamente. Conclusión: Los resultados obtenidos, incluso cuando están limitados por muestras pequeñas, respaldan el uso de la ecografía en el punto de atención como el estándar de oro para la inserción y monitoreo de estos dispositivos, agregando calidad y seguridad a los procedimientos en neonatos críticos.Objetivo: discutir a produção atual sobre o uso do ultrassom portátil em acessos venosos no neonato crítico. Método: revisão de escopo, baseada nos procedimentos recomendados pelos especialistas do Instituto Joanna Briggs. Para identificar a questão de investigação, no primeiro passo da metodologia, foi seguida a versão PCC, sendo P o tipo de população (recém-nascido), C o conceito (uso do ultrassom portátil em cateterismos venosos centrais), e C o contexto (unidade de terapia intensiva neonatal). Foram consultadas as bases de dados SciELO, MEDLINE, com acesso através da interface PubMed, e LILACS, com acesso pela BVS. No Google Scholar, utilizado para acessar a literatura cinzenta, a captura de textos deu-se com uso dos mesmos descritores aplicados na busca na base PubMed, associados aos operadores booleanos “AND” e “OR. A extração dos dados e discussão temática foi realizada por todos os autores, por consenso. Resultados: Das trezentas e sessenta e sete citações recuperadas na busca foram mantidos vinte e um artigos para a revisão de escopo, publicados entre 2015 e 2020. Seus conteúdos foram sintetizados e discutidos por aproximação temática, emergindo três categorias, uma para cada tipo de dispositivo encontrado na revisão: cateter umbilical venoso; cateter venoso central; cateter central de inserção periférica. Conclusão: Os resultados apurados, mesmo quando limitados por pequenas amostras, suportam a utilização da ultrassonografia point of care como padrão ouro para inserção e monitoramento destes dispositivos, agregando qualidade e segurança aos procedimentos em neonatos críticos